Ирузид в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    Арител ПлюсРоссия
    БисангилРоссия
    Блоктран ГтРоссия
    ГидрохлоротиазидРоссия
    ГидрохлортиазидРоссия
    Гидрохлортиазид-СарРоссия
    ДуопрессРоссия
    Лизиноприл КанонРоссия
    Лизиноприл H ШтадаРоссия
    Лизиноприл ОрганикаРоссия
    Лизиноприл-OblРоссия
    Лозартан-Н КанонРоссия
    Рениприл ГтРоссия
    ТенлизаРоссия
    ТриамтелРоссия
    Эналаприл НРоссия
    Эналаприл НРоссия
    Эналаприл НлРоссия
    Эналаприл Нл 20Россия
    Эналаприл-Акри НРоссия
    Эналаприл-Акри НлРоссия
    Амлодипин+ЛизиноприлРоссия
    Бисопролол + ГидрохлоротиазидРоссия
    Гидрохлоротиазид + ЛозартанРоссия
    Гидрохлоротиазид+КаптоприлРоссия
    Де-КризРоссия
    Ко-ВамлосетРоссия
    ЛизипрексРоссия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    Адельфан-ЭзидрексИндия
    АккузидГермания, США
    Амприлан НдСловения, Россия
    Амприлан НлСловения, Россия
    Апо-ТриазидКанада, Россия
    Атаканд ПлюсШвеция, Германия
    Берлиприл ПлюсГермания, Россия
    Бипрол ПлюсГермания
    Вазолонг НИндия
    Вазотенз НИсландия, Россия
    Валз НМальта, Болгария, Исландия
    Вальсакор Н160Словения
    Вальсакор Н80Словения
    Вальсакор Нд160Словения
    Ванатекс КомбиПольша
    Гидрохлоротиазид+Лозартан-ТадГермания
    ГизаарВеликобритания, Нидерланды, США
    Гизаар ФортеВеликобритания, Нидерланды, США
    ГипотиазидВенгрия
    ДаприлКипр, Чешская Республика
    ДиропрессГермания, Словения, Швейцария
    ДиротонВенгрия, Россия
    Зокардис ПлюсИталия, Россия
    Зониксем НдХорватия
    Зониксем НлХорватия
    Ибертан ПлюсПольша, Испания, Индия
    ИрумедХорватия
    Кандекор H 16Словения, Россия
    Кандекор H 32Словения, Россия
    Кандекор H 8Словения, Россия
    Кандекор Hд 32Словения, Россия
    КапозидРоссия
    Кардомин Плюс-СановельТурция
    Кардосал ПлюсГермания, Россия
    Ко-ДиованИталия, Швейцария, Россия
    Ко-ДиротонПольша, Венгрия
    Ко-РасилезИталия, Швейцария
    Ко-РенитекВеликобритания, Нидерланды, США
    Ко-ЭксфоржШвейцария
    КоапровельФранция
    ЛизакардИндия
    ЛизигаммаГермания
    ЛизиноприлРоссия, Македония, Индия, Республика Беларусь
    Лизиноприл ГриндексЛатвия
    Лизиноприл Нл 20 - КркаХорватия
    Лизиноприл ПфайзерИндия, США
    Лизиноприл ШтадаИзраиль, Германия
    Лизиноприл-КркаХорватия
    Лизиноприл-ТеваВенгрия, Израиль
    ЛизинотонМальта, Исландия
    Лизинотон НМальта, Исландия, Россия
    ЛизонормБолгария
    ЛизоретикИндия
    ЛизорилИндия
    ЛистрилИндия
    Листрил ПлюсИндия
    ЛитэнБосния и Герцеговина
    Литэн НБосния и Герцеговина
    ЛодозФранция, Япония
    Лозап ПлюсЧешская Республика
    Лозарел ПлюсСловения, Швейцария
    Лозартан-Н РихтерПольша, Венгрия
    Лозартан-Н РихтерПольша, Венгрия
    Лозартан/гидрохлоротиазид-ТеваИзраиль, Венгрия
    Лориста H 100Словения
    Лориста НСловения, Россия
    Лориста НдСловения, Россия
    МикардисплюсГермания, Австрия
    Небилонг HИндия
    Ордисс НИзраиль
    Презартан НИндия
    Рамазид НМальта, Исландия
    Рилейс-СановельТурция
    Рилейс-Сановель ПлюсТурция
    Симартан-НИндия
    Скоприл ПлюсМакедония
    Теветен ПлюсФранция, Германия, Россия
    Триампур КомпозитумГермания, Хорватия, Израиль
    Тритаце ПлюсИталия, Канада
    Фозикард НИсландия
    Фозинотек НИндия
    Хартил-ДГермания, Венгрия
    ЭквакардИндия
    ЭкваторРоссия, Венгрия
    Эналаприл/гидрохлоротиазид-ТеваВенгрия, Россия
    Энам-НИндия
    Энап-НСловения, Россия
    Энап-НлСловения, Россия
    Энап-Нл 20Словения, Россия
    Валсартан-Гидрохлоротиазид-АкрихинПольша
    Комбисо ДуоЧешская Республика
    ТритензинХорватия, Израиль
    Фирмаста Н 150Словения
    Фирмаста Нд 300Словения
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Ирузид оригинал627.00 руб.
    Ирузид оригинал869.00 руб.
    Ирузид оригинал886.00 руб.
    Ирузид оригинал553.00 руб.
    Ирузид оригинал744.00 руб.
    Ирузид оригинал827.00 руб.
    Ирузид оригинал772.00 руб.
    Ирузид оригинал700.00 руб.
    Ирузид оригинал672.00 руб.
    Ирузид оригинал530.00 руб.
    Ирузид оригинал575.00 руб.
    Ирузид оригинал679.00 руб.
    Гидрохлоротиазид аналог74.20 руб.
    Гидрохлоротиазид аналог50.00 руб.
    Гидрохлоротиазид аналог60.00 руб.
    Гидрохлоротиазид аналог45.00 руб.
    Гидрохлортиазид аналог20.00 руб.
    Гидрохлортиазид аналог53.00 руб.
    Гидрохлортиазид аналог63.00 руб.
    Де-Криз аналог351.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог668.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог741.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог740.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 437.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог646.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 605.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог783.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 476.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог739.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 457.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог649.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог657.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 265.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 362.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 369.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог608.00 руб.
    Лизиноприл-Obl аналог78.00 руб.
    Лизиноприл-Obl аналог220.00 руб.
    Лизипрекс аналог133.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог467.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог248.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог698.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог400.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог428.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог291.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог750.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог329.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог369.90 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог300.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог248.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог205.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог214.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог413.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог288.00 руб.
    Лозартан-Н Канон аналог239.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Ирузид оригинал627.00 руб.
    Ирузид оригинал869.00 руб.
    Ирузид оригинал886.00 руб.
    Ирузид оригинал744.00 руб.
    Ирузид оригинал827.00 руб.
    Ирузид оригинал553.00 руб.
    Ирузид оригинал772.00 руб.
    Ирузид оригинал700.00 руб.
    Ирузид оригинал672.00 руб.
    Ирузид оригинал575.00 руб.
    Ирузид оригинал530.00 руб.
    Ирузид оригинал679.00 руб.
    Аккузид аналог3 160.00 руб.
    Гидрохлоротиазид+Лозартан-Тад аналог235.00 руб.
    Гидрохлоротиазид+Лозартан-Тад аналог176.00 руб.
    Гипотиазид аналог140.00 руб.
    Гипотиазид аналог104.00 руб.
    Гипотиазид аналог100.00 руб.
    Гипотиазид аналог129.00 руб.
    Гипотиазид аналог96.00 руб.
    Гипотиазид аналог139.00 руб.
    Гипотиазид аналог95.00 руб.
    Гипотиазид аналог83.00 руб.
    Гипотиазид аналог103.00 руб.
    Диротон аналог212.00 руб.
    Диротон аналог563.00 руб.
    Диротон аналог217.00 руб.
    Диротон аналог128.00 руб.
    Диротон аналог517.00 руб.
    Диротон аналог259.00 руб.
    Диротон аналог409.00 руб.
    Диротон аналог724.00 руб.
    Диротон аналог538.00 руб.
    Диротон аналог521.00 руб.
    Диротон аналог592.00 руб.
    Диротон аналог189.00 руб.
    Диротон аналог368.00 руб.
    Диротон аналог249.00 руб.
    Диротон аналог480.00 руб.
    Диротон аналог127.00 руб.
    Диротон аналог669.00 руб.
    Диротон аналог197.00 руб.
    Диротон аналог216.00 руб.
    Диротон аналог435.00 руб.
    Диротон аналог128.00 руб.
    Диротон аналог237.00 руб.
    Диротон аналог183.00 руб.
    Диротон аналог104.00 руб.
    Диротон аналог471.00 руб.
    Диротон аналог240.00 руб.
    Диротон аналог346.00 руб.
    Диротон аналог171.00 руб.
    Диротон аналог592.00 руб.
    Диротон аналог450.00 руб.
    Диротон аналог455.00 руб.
    Ирумед аналог220.00 руб.
    Ирумед аналог312.00 руб.
    Капозид аналог604.00 руб.
    Капозид аналог639.00 руб.
    Капозид аналог585.00 руб.
    Капозид аналог571.00 руб.
    Капозид аналог550.00 руб.
    Ко-Диован аналог1 870.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 921.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 583.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 844.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 391.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 812.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 463.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 430.00 руб.
    Ко-Диован аналог2 112.00 руб.
    Ко-Диротон аналог596.00 руб.
    Ко-Диротон аналог921.00 руб.
    Ко-Диротон аналог872.00 руб.
    Ко-Диротон аналог534.00 руб.
    Ко-Диротон аналог516.00 руб.
    Ко-Диротон аналог800.00 руб.
    Ко-Диротон аналог517.00 руб.
    Ко-Диротон аналог828.00 руб.
    Ко-Ренитек аналог688.00 руб.
    Ко-Ренитек аналог558.00 руб.
    Ко-Ренитек аналог752.00 руб.
    Ко-Ренитек аналог624.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 343.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 322.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 249.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 917.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 269.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 079.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 175.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 280.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 170.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 839.00 руб.
    Коапровель аналог970.00 руб.
    Коапровель аналог1 131.00 руб.
    Коапровель аналог841.00 руб.
    Коапровель аналог1 093.00 руб.
    Коапровель аналог1 030.00 руб.
    Коапровель аналог1 065.00 руб.
    Коапровель аналог812.00 руб.
    Лизиноприл аналог56.00 руб.
    Лизиноприл аналог115.00 руб.
    Лизиноприл аналог66.00 руб.
    Лизиноприл аналог75.00 руб.
    Лизиноприл аналог66.00 руб.
    Лизиноприл аналог144.00 руб.
    Лизиноприл аналог75.00 руб.
    Лизиноприл аналог287.00 руб.
    Лизиноприл аналог168.00 руб.
    Лизиноприл аналог153.00 руб.
    Лизиноприл аналог89.00 руб.
    Лизиноприл аналог46.00 руб.
    Лизиноприл аналог156.00 руб.
    Лизиноприл аналог113.00 руб.
    Лизиноприл аналог128.00 руб.
    Лизиноприл аналог83.00 руб.
    Лизиноприл аналог140.00 руб.
    Лизиноприл аналог82.00 руб.
    Лизиноприл аналог148.00 руб.
    Лизиноприл аналог141.00 руб.
    Лизиноприл аналог77.00 руб.
    Лизиноприл аналог118.00 руб.
    Лизиноприл аналог135.00 руб.
    Лизиноприл аналог68.00 руб.
    Лизиноприл аналог55.00 руб.
    Лизиноприл аналог181.00 руб.
    Лизиноприл аналог69.00 руб.
    Лизиноприл аналог108.00 руб.
    Лизиноприл аналог107.00 руб.
    Лизиноприл аналог74.00 руб.
    Лизиноприл аналог102.00 руб.
    Лизиноприл аналог139.00 руб.
    Лизиноприл аналог373.15 руб.
    Лизиноприл аналог187.00 руб.
    Лизиноприл аналог107.00 руб.
    Лизиноприл аналог127.00 руб.
    Лизиноприл аналог245.00 руб.
    Лизиноприл аналог139.00 руб.
    Лизиноприл аналог92.00 руб.
    Лизиноприл аналог78.00 руб.
    Лизиноприл аналог0.00 руб.
    Лизиноприл аналог50.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог159.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог210.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог322.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог151.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог203.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог202.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог134.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог284.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог142.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог228.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог144.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог218.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог310.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог118.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог249.00 руб.
    Лизиноприл-Тева аналог182.00 руб.
    Лизинотон аналог150.00 руб.
    Лизинотон аналог218.00 руб.
    Лизинотон аналог124.00 руб.
    Лизинотон аналог230.00 руб.
    Лизинотон аналог164.00 руб.
    Лизинотон аналог175.00 руб.
    Лизинотон аналог163.00 руб.
    Лодоз аналог597.00 руб.
    Лодоз аналог537.00 руб.
    Лодоз аналог537.00 руб.
    Лодоз аналог480.00 руб.
    Лодоз аналог480.00 руб.
    Лодоз аналог537.00 руб.
    Лодоз аналог505.00 руб.
    Лодоз аналог454.00 руб.
    Рамазид Н аналог537.00 руб.
    Рамазид Н аналог440.00 руб.
    Рамазид Н аналог1 062.00 руб.
    Рамазид Н аналог422.00 руб.
    Рамазид Н аналог951.00 руб.
    Рамазид Н аналог1 152.00 руб.
    Рамазид Н аналог465.00 руб.
    Рамазид Н аналог503.00 руб.
    Рамазид Н аналог1 092.00 руб.
    Рамазид Н аналог198.00 руб.
    Рамазид Н аналог459.00 руб.
    Рамазид Н аналог1 124.00 руб.
    Рамазид Н аналог1 050.00 руб.
    Рамазид Н аналог369.00 руб.
    Рамазид Н аналог410.00 руб.
    Триампур Композитум аналог509.00 руб.
    Триампур Композитум аналог529.00 руб.
    Триампур Композитум аналог481.00 руб.
    Триампур Композитум аналог473.00 руб.
    Эквакард аналог574.00 руб.
    Эквакард аналог465.00 руб.
    Эквакард аналог541.00 руб.
    Эквакард аналог708.00 руб.
    Эквакард аналог435.00 руб.
    Эквакард аналог401.00 руб.
    Экватор аналог1 073.00 руб.
    Экватор аналог838.00 руб.
    Экватор аналог1 006.00 руб.
    Экватор аналог954.00 руб.
    Экватор аналог783.00 руб.
    Экватор аналог949.00 руб.
    Экватор аналог765.00 руб.
    Экватор аналог892.00 руб.
    Экватор аналог749.00 руб.
    Экватор аналог982.00 руб.
    Энап-Н аналог305.00 руб.
    Энап-Нл аналог883.00 руб.
    Энап-Нл аналог335.00 руб.
    Энап-Нл аналог303.00 руб.
    Энап-Нл аналог744.00 руб.
    Энап-Нл аналог260.00 руб.
    Энап-Нл аналог672.00 руб.
    Энап-Нл аналог336.00 руб.
    Энап-Нл аналог768.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки 10 мг+12.5 мг: 30 шт.
    Таблетки 20 мг+25 мг: 30 шт.
    Таблетки 20 мг+12.5 мг: 30 шт.
    Фармакологическое действие

    Антигипертензивный комбинированный препарат, содержащий ингибитор АПФ (лизиноприл) и диуретик (гидрохлоротиазид). Оказывает антигипертензивное и диуретическое действие.

    Лизиноприл - ингибитор АПФ, уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Уменьшает деградацию брадикинина и увеличивает синтез простагландинов. Снижает ОПСС, АД, преднагрузку, давление в легочных капиллярах, вызывает увеличение минутного объема крови и повышение толерантности к нагрузкам у больных хронической сердечной недостаточностью. Расширяет артерии в большей степени, чем вены. Некоторые эффекты объясняются воздействием на тканевые ренин-ангиотензиновые системы. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. При длительном применении уменьшается гипертрофия миокарда и стенок артерий резистивного типа.

    Применение ингибиторов АПФ у пациентов с сердечной недостаточностью приводит к увеличению продолжительности жизни; у пациентов, перенесших инфаркт миокарда без клинических проявлений сердечной недостаточности, - к замедлению прогрессирования дисфункции левого желудочка.

    Антигипертензивное действие отмечается через 6 ч после приема препарата и сохраняется в течение 24 ч. Продолжительность действия также зависит от величины дозы. Начало действия препарата - через 1 ч. Максимальный эффект отмечается через 6-7 ч. При артериальной гипертензии эффект отмечается в первые дни после начала лечения, стабильное действие развивается через 1-2 месяца.

    При резкой отмене препарата не наблюдается выраженного повышения АД.

    Помимо снижения АД лизиноприл уменьшает альбуминурию. У больных с гипергликемией способствует нормализации функции поврежденного гломерулярного эндотелия.

    Лизиноприл не влияет на концентрацию глюкозы в крови у больных сахарным диабетом и не приводит к учащению случаев гипогликемии.

    Гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик, диуретический эффект которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния, воды в дистальном отделе нефрона; задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Оказывает антигипертензивное действие за счет расширения артериол. Практически не оказывает влияние на нормальное АД. Диуретический эффект развивается через 1-2 ч, достигает максимума через 4 ч и продолжается 6-12 ч. Антигипертензивное действие проявляется через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.

    В комбинации лизиноприл и гидрохлоротиазид оказывают аддитивный антигипертензивный эффект.

    Фармакокинетика

    Лизиноприл

    Всасывание

    Абсорбция - 30%. Биодоступность лизиноприла составляет 29%. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 6-8 ч. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию лизиноприла.

    Распределение

    Слабо связывается с белками плазмы. Лизиноприл незначительно проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

    Метаболизм

    Лизиноприл не биотрансформируется в организме.

    Выведение

    Лизиноприл выводится в неизмененном виде с мочой.

    T1/2 - 12 ч. Основная часть лизиноприла выводится во время начальной α-фазы (эффективный T1/2 – 12 ч), за которой следует терминальная отдаленная β-фаза (около 30 ч).

    Гидрохлоротиазид

    Всасывание

    После приема внутрь абсорбируется на 60-80%. Cmax в плазме крови достигается приблизительно через 1.5-3 ч. Изменения всасывания под влиянием приема пищи не имеют клинического значения.

    Распределение

    Гидрохлоротиазид накапливается в эритроцитах. В фазе выведения его концентрация в эритроцитах в 3-9 раз больше, чем в плазме. Связывание с белками плазмы 40-70%.

    Метаболизм и выведение

    Гидрохлоротиазид метаболизируется в очень малой степени.

    Выведение гидрохлоротиазида из плазмы имеет двухфазный характер: T1/2 в начальной α-фазе составляет 2 ч, в терминальной β-фазе - около 10 ч. Гидрохлоротиазид выводится с мочой; 50-75% принятой внутрь дозы - в неизмененном виде.

    Показания
    — артериальная гипертензия (у пациентов, которым показана комбинированная терапия).
    Режим дозирования

    Препарат назначают внутрь по 1 таб. (10 мг+12.5 мг или 20 мг+12.5 мг) 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20 мг+25 мг 1 раз/сут.

    Пациентам с почечной недостаточностьюприКК от 30 и менее 80 мл/мин Ирузид® можно применять только после подбора дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг/сут.

    Предшествующая терапия диуретиками

    После приема начальной дозы Ирузида может возникнуть симптоматическая гипотензия. Такие случаи чаще отмечаются у больных, у которых была потеря жидкости и электролитов вследствие предшествовавшего лечения диуретиками. Поэтому следует прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до начала лечения Ирузидом.

    Побочное действие

    Наиболее часто отмечались головокружение, головная боль.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, боль в груди; редко - ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, сухость во рту, диспепсия, анорексия, изменение вкуса, панкреатит, гепатоцеллюлярный или холестатический гепатит, желтуха.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, спутанность сознания.

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, диспноэ, бронхоспазм, апноэ.

    Со стороны кожных покровов:повышенное потоотделение, выпадение волос, фотосенсибилизация.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение гемоглобина, снижение гематокрита, эритроцитопения).

    Со стороны мочеполовой системы: уремия, олигурия/анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции.

    Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, лихорадка, васкулит, положительные результаты на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия.

    Лабораторные показатели: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме крови, гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, особенно при наличии в анамнезе заболеваний почек, сахарного диабета и реноваскулярной гипертензии.

    Прочие: артралгия, артрит, миалгия, обострение подагры, лихорадка.

    Влияние на плод: нарушение развития плода.

    Противопоказания к применению

    — анурия;

    — почечная недостаточность тяжелой степени (КК < 30 мл/мин);

    — ангионевротический отек (в т.ч. в анамнезе от применения ингибиторов АПФ);

    — гемодиализ с использованием высокопроточных мембран;

    — гиперкальциемия;

    — гипонатриемия;

    — порфирия;

    — прекома, печеночная кома;

    — сахарный диабет (тяжелые формы);

    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — повышенная чувствительность к препарату, другим ингибиторам АПФ и производным сульфаниламидов.

    С осторожностью следует назначать препарат при аортальном стенозе, гипертрофической кардиомиопатии, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией, при состоянии после трансплантации почки, почечной недостаточности (КК более 30 мл/мин), первичном гиперальдостеронизме, артериальной гипотензии, гипоплазии костного мозга, гипонатриемии (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете), при гиповолемических состояниях (в т.ч. при диарее, рвоте), заболеваниях соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия), сахарном диабете, угнетении костномозгового кроветворения, подагре, гиперурикемии, гиперкалиемии, ИБС, цереброваскулярных заболеваниях (в т.ч. при недостаточности мозгового кровообращения), тяжелой хронической сердечной недостаточности, печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение лизиноприла при беременности противопоказано. При установлении беременности лечение Ирузидом следует как можно скорее прекратить. Прием ингибиторов АПФ во II и III триместрах беременности оказывает неблагоприятное влияние на плод (возможны выраженное снижение АД, почечная недостаточность, гиперкалиемия, гипоплазия черепа, внутриутробная смерть). Данных о негативном влиянии препарата на плод в случае применения в I триместре беременности нет. За новорожденными и грудными детьми, которые подверглись внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии.

    В период лечения препаратом Ирузид® необходимо отменить грудное вскармливание.

    Применение у детей
    Эффективность и безопасность применения препарата до 18 лет не установлены.
    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД, сухость во рту, сонливость, задержка мочеиспускания, запоры, беспокойство, повышенная раздражительность.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию, в/в введение жидкости, контроль АД, терапия, направленная на коррекцию дегидратации (введение жидкостей) и нарушений водно-солевого баланса. Следует проводить контроль мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, а также диуреза.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Ирузидас калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек. Поэтому при необходимости применения данной комбинации показан контроль калия в сыворотке крови и функции почек.

    При одновременном применении Ирузида с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами и этанолом отмечается усиление антигипертензивного действия.

    При одновременном применении Ирузида с НПВС, эстрогенами снижается антигипертензивное действие лизиноприла.

    При одновременном применении Ирузида с препаратами лития замедляется выведение лития из организма, что приводит к усилению кардиотоксического и нейротоксического действия лития.

    При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывание Ирузида из ЖКТ.

    Ирузид® при одновременном применении усиливает нейротоксичность салицилатов.

    При одновременном применении Ирузид® ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств.

    При одновременном применении Ирузид® усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов.

    При одновременном применении Ирузид® уменьшает выведение хинидина.

    При одновременном применении уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

    При одновременном применении с метилдопой повышается риск развития гемолиза.

    Этанол усиливает гипотензивный эффект препарата.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности – 3 года.

    Применение при нарушениях функции печени
    С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Противопоказан при печеночной прекоме, коме.
    Применение при нарушениях функции почек

    Пациентам с почечной недостаточностью при КК от 80 до 30 мл/мин Ирузид можно применять только после титрования дозы отдельных компонентов препарата. Рекомендованная начальная доза лизиноприла при неосложненной почечной недостаточности составляет 5-10 мг/сут.

    Противопоказан при почечной недостаточности тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин).

    Применение у пожилых пациентов
    С осторожностью применять пациентам пожилого возраста.
    Особые указания

    Симптоматическая гипотензия

    Следует учитывать, что снижение АД возникает при уменьшении ОЦК, вызванном терапией диуретиками, уменьшением количества соли в пище, диализом, диареей или рвотой. У больных с хронической сердечной недостаточностью с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно выраженное снижение АД, которое чаще выявляется у больных с тяжелыми формами сердечной недостаточности, как следствие применения больших доз диуретиков, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение следует начинать под строгим контролем врача. Подобной тактики следует придерживаться при назначении Ирузида больным с ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

    Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

    До начала лечения по возможности следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы препарата на больного.

    Нарушение функции почек

    У больных с хронической сердечной недостаточностью выраженное снижение АД после начала лечения ингибиторами АПФ может привести к дальнейшему ухудшению почечной функции. Отмечены случаи острой почечной недостаточности.

    У больных с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, получавших ингибиторы АПФ, отмечалось повышение мочевины и креатинина в сыворотке крови, обычно обратимое после прекращения лечения (чаще отмечалось у больных с почечной недостаточностью).

    Повышенная чувствительность/ангионевротический отек

    У больных, принимавших ингибиторы АПФ, включая лизиноприл, редко развивался ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, причем его развитие возможно в любой период лечения. В таком случае лечение необходимо как можно скорее прекратить и установить наблюдение за больным до полной регрессии симптомов. Однако в случаях, когда отек возникал только на лице и губах, и состояние нормализовалось без лечения, возможно назначение антигистаминных препаратов.

    При распространении ангионевротического отека на язык, надгортанник и/или гортань может произойти обструкция дыхательных путей, поэтому следует немедленно проводить соответствующую терапию (0.3-0.5 мл раствора эпинефрина /адреналина/ 1:1000 п/к) и/или меры по обеспечению проходимости дыхательных путей.

    У больных, в анамнезе которых уже был ангионевротический отек, не связанный с предыдущим лечением ингибиторами АПФ, может быть повышен риск его развития во время лечения ингибитором АПФ.

    Кашель

    При применении ингибитора АПФ отмечался кашель (сухой, длительный, который исчезает после прекращения приема ингибитора АПФ). При дифференциальном диагнозе кашля следует учитывать и кашель, вызванный применением ингибитора АПФ.

    Больные, находящиеся на гемодиализе

    Следует учитывать, что у больных, одновременно принимающих ингибиторы АПФ и находящихся на гемодиализе с использованием диализных мембран с высокой проницаемостью, может развиться анафилактическая реакция. В таких случаях следует рассмотреть возможность применения другого типа мембраны для диализа или другого антигипертензивного препарата.

    Хирургия/Общая анестезия

    При применении препаратов, снижающих АД, у больных при обширном хирургическом вмешательстве или во время общей анестезии, лизиноприл может блокировать образование ангиотензина II.

    Выраженное снижение АД, которое считают следствием этого механизма, можно устранить увеличением ОЦК.

    Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.

    Калий в сыворотке

    В некоторых случаях отмечалась гиперкалиемия. Факторы риска для развития гиперкалиемии включают почечную недостаточность, сахарный диабет, прием препаратов калия или препаратов, вызывающих увеличение концентрации калия в крови (например, гепарин), особенно у больных с нарушенной функцией почек.

    У больных, у которых существует риск развития симптоматической гипотензии и находящихся на малосолевой или бессолевой диете с/без гипонатриемии, а также у пациентов, которые получали высокие дозы диуретиков, вышеперечисленные состояния перед началом лечения необходимо скомпенсировать (потерю жидкости и солей).

    Метаболические и эндокринные эффекты

    Тиазидные диуретики могут влиять на толерантность к глюкозе, поэтому необходимо корректировать дозы гипогликемических препаратов, принимаемых одновременно с Ирузидом.

    Тиазидные диуретики могут снижать выделение кальция с мочой и вызывать гиперкальциемию. Выраженная гиперкальциемия может быть симптомом скрытого гиперпаратиреоза. Рекомендуется прекратить лечение тиазидными диуретиками до проведения теста по оценке функции паращитовидных желез.

    В период лечения Ирузидом необходим регулярный контроль уровня калия, глюкозы, мочевины, липидов в плазме крови.

    В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.

    Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений, жаркой погоде, т.к. существует риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за уменьшения ОЦК.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    В период лечения следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно в начале курса лечения.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату