Сафоцид в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    Азитромицин ФортеРоссия
    Азитромицин-OblРоссия
    АзитрусРоссия
    Азитрус ФортеРоссия
    ВагисептРоссия
    ВагиферонРоссия
    Веро-ФлуконазолРоссия
    Зи-ФакторРоссия
    ЗитролидРоссия
    Зитролид ФортеРоссия
    СумаклидРоссия
    Суматролид Солюшн ТаблетсРоссия
    ФлукозанРоссия
    ФлукомаболРоссия
    Флуконазол ШтадаРоссия
    Флуконазол-OblРоссия
    ФлукорусРоссия
    ФлюкостатРоссия
    ЭкомедРоссия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    АзивокИндия, Россия
    АзидропФранция, Россия
    АзимицинИндия
    АзитралИндия
    АзитроксРоссия, Хорватия
    АзитромицинРоссия, Испания, Македония
    Азитромицин ЗентиваЧешская Республика
    Азитромицин МаклеодзИндия
    Азитромицин СандозРумыния, Словения
    Азитромицин-ЛексвмИндия, Россия
    Дисорел-СановельТурция
    ДифлазонСловения, Россия
    ДифлюканФранция, США
    Зетамакс РетардПуэрто-Рико, США
    ЗитнобТурция
    ЗитроцинИндия
    МайконилИндия
    МедофлюконКипр
    МикомаксАвстрия, Чешская Республика
    МикосистВенгрия
    МикофлюканИндия
    НофунгВенгрия
    ПроканазолИндия
    СумамедИндия, Хорватия, Израиль
    Сумамед ФортеХорватия, Израиль
    СумамоксИндия
    ТагераИндия
    Тремак-СановельТурция
    ФангифлюИндия
    ФлукозидИндия
    ФлуконазолИндия, Россия, Сербия, Македония, Украина
    Флуконазол СандозГермания, Словения
    Флуконазол-ЛексвмИндия, Россия
    Флуконазол-ТеваВенгрия, Израиль
    ФлуконормИндия, Россия
    ФлюкоремИндия, Россия
    ФорканИндия
    ХемомицинСербия, Россия
    ЦисканИндия
    АзибиотСловения
    Азитромицин-ДжИндия, Россия
    СекнидоксВеликобритания
    Флуконазол-АктиРеспублика Беларусь, Россия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Вагиферон аналог582.00 руб.
    Вагиферон аналог530.00 руб.
    Вагиферон аналог434.00 руб.
    Вагиферон аналог465.00 руб.
    Зитролид аналог194.00 руб.
    Суматролид Солюшн Таблетс аналог255.00 руб.
    Суматролид Солюшн Таблетс аналог236.00 руб.
    Суматролид Солюшн Таблетс аналог232.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог147.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог74.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог41.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог141.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог45.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог85.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог127.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог36.00 руб.
    Флуконазол-Obl аналог72.00 руб.
    Флюкостат аналог459.00 руб.
    Флюкостат аналог172.00 руб.
    Флюкостат аналог339.00 руб.
    Флюкостат аналог314.00 руб.
    Флюкостат аналог127.00 руб.
    Флюкостат аналог171.00 руб.
    Флюкостат аналог335.00 руб.
    Флюкостат аналог451.00 руб.
    Флюкостат аналог381.00 руб.
    Флюкостат аналог249.00 руб.
    Флюкостат аналог129.00 руб.
    Флюкостат аналог159.00 руб.
    Флюкостат аналог309.00 руб.
    Флюкостат аналог199.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Азитрал аналог274.00 руб.
    Азитрал аналог246.00 руб.
    Азитрокс аналог161.00 руб.
    Азитрокс аналог252.00 руб.
    Азитрокс аналог414.00 руб.
    Азитрокс аналог427.00 руб.
    Азитрокс аналог154.00 руб.
    Азитрокс аналог392.00 руб.
    Азитрокс аналог160.00 руб.
    Азитрокс аналог239.00 руб.
    Азитрокс аналог411.00 руб.
    Азитрокс аналог223.00 руб.
    Азитрокс аналог393.00 руб.
    Азитрокс аналог207.00 руб.
    Азитрокс аналог133.00 руб.
    Азитрокс аналог343.00 руб.
    Азитрокс аналог298.00 руб.
    Азитромицин аналог107.00 руб.
    Азитромицин аналог274.00 руб.
    Азитромицин аналог173.00 руб.
    Азитромицин аналог266.00 руб.
    Азитромицин аналог257.00 руб.
    Азитромицин аналог218.00 руб.
    Азитромицин аналог139.00 руб.
    Азитромицин аналог154.00 руб.
    Азитромицин аналог92.00 руб.
    Азитромицин аналог67.00 руб.
    Азитромицин аналог113.00 руб.
    Азитромицин аналог81.00 руб.
    Азитромицин аналог93.00 руб.
    Азитромицин аналог385.00 руб.
    Азитромицин аналог56.00 руб.
    Азитромицин аналог91.00 руб.
    Азитромицин аналог91.00 руб.
    Азитромицин аналог262.00 руб.
    Азитромицин аналог254.00 руб.
    Азитромицин аналог248.00 руб.
    Азитромицин аналог109.00 руб.
    Азитромицин аналог184.00 руб.
    Азитромицин аналог267.00 руб.
    Азитромицин аналог246.00 руб.
    Азитромицин аналог161.00 руб.
    Азитромицин аналог256.00 руб.
    Азитромицин аналог107.00 руб.
    Азитромицин аналог80.00 руб.
    Азитромицин аналог256.00 руб.
    Азитромицин аналог210.00 руб.
    Азитромицин аналог220.00 руб.
    Азитромицин аналог89.00 руб.
    Азитромицин аналог89.00 руб.
    Азитромицин аналог233.00 руб.
    Азитромицин аналог149.00 руб.
    Азитромицин аналог0.00 руб.
    Азитромицин аналог77.00 руб.
    Дифлюкан аналог482.00 руб.
    Дифлюкан аналог666.00 руб.
    Дифлюкан аналог191.00 руб.
    Дифлюкан аналог533.00 руб.
    Дифлюкан аналог660.00 руб.
    Дифлюкан аналог167.00 руб.
    Дифлюкан аналог626.00 руб.
    Дифлюкан аналог430.00 руб.
    Дифлюкан аналог163.00 руб.
    Дифлюкан аналог471.00 руб.
    Дифлюкан аналог552.00 руб.
    Дифлюкан аналог159.00 руб.
    Дифлюкан аналог457.00 руб.
    Дифлюкан аналог608.00 руб.
    Дифлюкан аналог410.00 руб.
    Дифлюкан аналог178.00 руб.
    Дифлюкан аналог560.00 руб.
    Микосист аналог173.00 руб.
    Микосист аналог343.00 руб.
    Микосист аналог598.00 руб.
    Микосист аналог600.00 руб.
    Микосист аналог314.00 руб.
    Микосист аналог652.00 руб.
    Микосист аналог322.00 руб.
    Микосист аналог154.00 руб.
    Микосист аналог289.00 руб.
    Микосист аналог140.00 руб.
    Микосист аналог633.00 руб.
    Секнидокс аналог1 095.00 руб.
    Секнидокс аналог987.00 руб.
    Секнидокс аналог929.00 руб.
    Сумамед аналог229.00 руб.
    Сумамед аналог218.00 руб.
    Сумамед аналог490.00 руб.
    Сумамед аналог433.00 руб.
    Сумамед аналог271.00 руб.
    Сумамед аналог631.00 руб.
    Сумамед аналог402.00 руб.
    Сумамед аналог239.00 руб.
    Сумамед аналог371.00 руб.
    Сумамед аналог193.00 руб.
    Сумамед аналог202.00 руб.
    Сумамед аналог566.00 руб.
    Сумамед аналог677.00 руб.
    Сумамед аналог426.00 руб.
    Сумамед аналог209.00 руб.
    Сумамед аналог204.00 руб.
    Сумамед аналог403.00 руб.
    Сумамед аналог372.00 руб.
    Сумамед аналог172.00 руб.
    Сумамед аналог184.00 руб.
    Сумамед аналог208.00 руб.
    Сумамед аналог550.00 руб.
    Фангифлю аналог150.00 руб.
    Флуконазол аналог121.00 руб.
    Флуконазол аналог127.00 руб.
    Флуконазол аналог206.00 руб.
    Флуконазол аналог120.00 руб.
    Флуконазол аналог140.00 руб.
    Флуконазол аналог67.00 руб.
    Флуконазол аналог54.00 руб.
    Флуконазол аналог25.00 руб.
    Флуконазол аналог152.00 руб.
    Флуконазол аналог26.00 руб.
    Флуконазол аналог325.00 руб.
    Флуконазол аналог229.00 руб.
    Флуконазол аналог140.00 руб.
    Флуконазол аналог57.00 руб.
    Флуконазол аналог105.00 руб.
    Флуконазол аналог43.00 руб.
    Флуконазол аналог144.00 руб.
    Флуконазол аналог45.00 руб.
    Флуконазол аналог81.00 руб.
    Флуконазол аналог34.00 руб.
    Флуконазол аналог109.00 руб.
    Флуконазол аналог107.00 руб.
    Флуконазол аналог127.00 руб.
    Флуконазол аналог53.00 руб.
    Флуконазол аналог61.00 руб.
    Флуконазол аналог115.00 руб.
    Флуконазол аналог102.00 руб.
    Флуконазол аналог147.00 руб.
    Флуконазол аналог151.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог407.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог165.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог445.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог377.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог144.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог441.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог145.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог386.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог420.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог370.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог293.00 руб.
    Флуконазол-Тева аналог89.00 руб.
    Хемомицин аналог333.00 руб.
    Хемомицин аналог349.00 руб.
    Хемомицин аналог188.00 руб.
    Хемомицин аналог295.00 руб.
    Хемомицин аналог304.00 руб.
    Хемомицин аналог157.00 руб.
    Хемомицин аналог279.00 руб.
    Хемомицин аналог241.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Набор таблеток трех видов: 4 или 12 шт. в пачке, в т.ч.: таблетки флуконазола 150 мг: 1 шт. в блистере; таблетки азитромицина, покр. оболочкой, 1000 мг: 1 шт. в блистере; таблетки секнидазола, покр. оболочкой, 1000 мг: 2 шт. в блистере
    Фармакологическое действие

    Комбинированный набор, содержащий противогрибковый препарат, антибиотик и антибактериальный препарат с противопротозойной активностью.

    Флуконазол

    Противогрибковое средство, обладает высокоспецифичным действием, ингибируя активность ферментов грибов, зависимых от цитохрома Р450. Блокирует превращение ланостерола клеток грибов в эргостерол; увеличивает проницаемость клеточной мембраны, нарушает ее рост и репликацию. Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает эти ферменты в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека). Не обладает антиандрогенной активностью.

    Активен при оппортунистических микозах, в т.ч. вызванных Candida spp. (включая генерализованные формы кандидоза на фоне иммунодепрессии), Cryptococcus neoformans и Coccidioides immitis (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Trichophyton spp.; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatidis, Histoplasma capsulation (в т.ч. при иммунодепрессии).

    Азитромицин

    Антибактериальное средство широкого спектра действия, азалид, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Активен в отношении вне- и внутриклеточных возбудителей.

    Чувствительные к азитромицину микроорганизмы: аэробные грамположительные микроорганизмы - Staphylococcus aureus (метициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes; аэробные грамотрицательные микроорганизмы - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; анаэробные микроорганизмы - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; другие микроорганизмы - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi.

    Микроорганизмы с приобретаемой резистентностью к азитромицину: аэробные грамположительные микроорганизмы - Streptococcus pneumoniae (пенициллинрезистентные штаммы и штаммы со средней чувствительностью к пенициллину).

    Микроорганизмы с природной резистентностью: аэробные грамположительные микроорганизмы - Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллинрезистентные штаммы); анаэробные микроорганизмы - Bacteroides fragilis.

    Описаны случаи перекрестной резистентности между Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы A), Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus, включая Staphylococcus aureus (метициллинрезистентные штаммы) к эритромицину, азитромицину, другим макролидам и линкозамидам.

    Секнидазол

    Противомикробное бактерицидное средство - синтетическое производное нитроимидазола. Активен в отношении облигатных анаэробных бактерий (споро- и неспорообразующих), возбудителей некоторых протозойных инфекций: Trichomonas spp., Giardia lamblia, Entamoeba histolytica. Не активен в отношении аэробных бактерий.

    Взаимодействует с ДНК микробной клетки, вызывает нарушение спиральной структуры, разрыв нитей, подавление синтеза нуклеиновых кислот и гибель клетки. Вызывает сенсибилизацию к алкоголю (тетурамоподобное действие).

    Фармакокинетика

    Флуконазол

    Всасывание и распределение

    Абсорбция - высокая, биодоступность - 90%. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь. После приема внутрь натощак 150 мг Tmax - 0.5-1.5 ч, Cmax флуконазола в плазме составляет 90% от его концентрации в плазме при в/в введении в той же дозе.

    Связь с белками плазмы - 11-12%. Концентрация в плазме находится в прямой зависимости от дозы. Флуконазол хорошо проникает во все биологические жидкости организма. Концентрация активного вещества в грудном молоке, суставной жидкости, слюне, мокроте и перитонеальной жидкости аналогична таковой в плазме. Хорошо проникает в спинномозговую жидкость, при грибковом менингите концентрация в спинномозговой жидкости составляет около 85% от таковой в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе и роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные. Vd приближается к общему содержанию воды в организме.

    Метаболизм и выведение

    T1/2 флуконазола составляет около 30 ч. Является ингибитором изофермента CYP2C9 в печени. Выводится преимущественно почками (80% - в неизмененном виде, 11% - в виде метаболитов). Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2и КК. После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

    Азитромицин

    Всасывание и распределение

    Азитромицин быстро всасывается из ЖКТ, что обусловлено устойчивостью в кислой среде и липофильностью. Биодоступность после однократного приема 500 мг - 37% (эффект "первого прохождения" через печень). После перорального приема 500 мг Cmax составляет 0.4 мг/л, Тmax - 2.5-2.9 ч.

    В тканях и клетках концентрация в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Vd - 31.1л/кг. Легко проходит гистогематические барьеры. Хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани; накапливается в среде с низким рН, в лизосомах (что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей). Транспортируется также фагоцитами, полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами (не оказывая существенного влияния на их функцию). Проникает через мембраны клеток и создает высокие концентрации в них. Концентрация в очагах инфекции достоверно выше (на 24-34%), чем в здоровых тканях, и коррелирует с выраженностью воспалительного отека. В очаге воспаления сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы. Связь с белками плазмы - 7-50% (обратно пропорциональна концентрации в крови).

    Метаболизм и выведение

    В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. Плазменный клиренс - 630 мл/мин.

    Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч. Выводится с желчью в неизмененном виде (50%) и почками (6%).

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Прием пищи изменяет фармакокинетику: при приеме азитромицина в лекарственной форме таблетки Cmax увеличивается на 31%, при этом AUC не изменяется.

    У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50%).

    Секнидазол

    Всасывание и распределение

    Абсорбция высокая, биодоступность составляет 80%. После однократного приема внутрь в дозе 2 г Tmax составляет 4 ч.

    Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени.

    Выводится с мочой в течение 72 ч (16% дозы).

    Показания

    Сочетанные инфекции мочеполового тракта, передающиеся половым путем:

    — гонорея;

    — трихомониаз;

    — хламидиоз;

    — бактериальный вагиноз;

    — грибковые инфекции;

    — сопутствующие специфические и неспецифические циститы, уретриты, вульвовагиниты, цервициты.

    Режим дозирования

    Препарат следует принимать внутрь - одновременно все 4 таб. (1 таб. флуконазола, 1 таб. азитромицина и 2 таб. секнидазола), входящие в состав блистера, с учетом приема пищи (т.к. всасывание азитромицина меняется при одновременном приеме пищи, его лучше принять за 1 ч до еды или через 2 ч после еды), однократно.

    Побочное действие

    Флуконазол

    Переносимость препарата обычно очень хорошая.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, судороги, бессонница, сонливость, тремор.

    Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, диарея, метеоризм, тошнота, изменение вкуса, диспепсия, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение функции печени (желтуха, гипербилирубинемия, повышение концентрации щелочной фосфатазы, холестаз, повышение активности "печеночных" ферментов, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз), в т.ч. с летальным исходом.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактические реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи).

    Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение продолжительности интервала QT, мерцание/трепетание желудочков, аритмия желудочковая тахисистолическая типа "пируэт" (torsade de pointes).

    Прочие: нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия, повышенное потоотделение, миалгия, астения, слабость, лихорадка.

    Азитромицин

    Со стороны пищеварительной системы: метеоризм, тошнота, рвота, запор, боль в животе, снижение аппетита, гастрит, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз, кандидоз слизистой оболочки полости рта, диарея, расстройство пищеварения, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, панкреатит, гепатит, дисфункция печени, повышение концентрации билирубина, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом), фульминантный гепатит.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, крапивница, анафилактическая реакция, включая отек (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

    Со стороны половой системы: вагинальный кандидомикоз, вагинит.

    Со стороны мочевыделительной системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, боль в грудной клетке, аритмия, снижение АД, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

    Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость, судороги, парестезия, гипестезия, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, тревога, нервозность, обморок.

    Со стороны системы кроветворения: лимфопения, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, нейтрофилия.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты, нарушение восприятия вкуса и запаха.

    Прочие: астения, фотосенсибилизация, конъюнктивит, нарушение четкости зрения, эозинофилия, миастения, артралгия, периферические отеки, недомогание, изменение концентрации калия.

    Секнидазол

    Возможные побочные эффекты, отмечавшиеся при приеме производных имидазола:

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, "металлический" привкус во рту, глоссит, стоматит.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения.

    Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, парестезии, полиневропатия.

    Аллергические реакции: крапивница.

    Противопоказания к применению

    — одновременный прием астемизола, эритромицина, пимозида, хинидина, цизаприда, эрготамина, дигидроэрготамина;

    — одновременный прием других препаратов, удлиняющих интервал QТ;

    — органические заболевания ЦНС;

    — тяжелая печеночная недостаточность;

    — почечная недостаточность при КК менее 40 мл/мин;

    — заболевания крови (в т.ч. в анамнезе);

    — беременность;

    — период лактации;

    — детский возраст до 18 лет;

    — повышенная чувствительность к флуконазолу и другим азольным соединениям;

    — повышенная чувствительность к флуконазолу (в т.ч. к другим азольным противогрибковым лекарственным средствам в анамнезе), азитромицину (в т.ч. к макролидам), секнидазолу (в т.ч. к другим нитроимидазолам);

    — повышенная чувствительность к другим компонентам таблеток, входящих в состав набора.

    С осторожностью следует применять препарат одновременно с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися системой цитохрома Р450; одновременно с варфарином, дигоксином, терфенадином; при потенциально проаритмогенных состояниях у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса); одновременно с лекарственными препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические препараты IA и III класса), при аритмии (риск развития желудочковых аритмий и удлинения интервала QT), при умеренных нарушениях функции печени и почек, при миастении.

    Применение при беременности и кормлении грудью
    Сафоцид противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
    Применение у детей
    Противопоказание: детский возраст до 18 лет.
    Передозировка

    Случаи передозировки набора таблеток Сафоцид не описаны. В случае передозировки следует немедленно обратиться к врачу.

    Флуконазол

    Симптомы: галлюцинации, параноидальное поведение.

    Лечение: симптоматическое; промывание желудка (при необходимости), форсированный диурез. Гемодиализ в течение 3 ч снижает концентрацию флуконазола в плазме крови приблизительно на 50%.

    Азитромицин

    Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

    Лечение: симптоматическое; прием активированного угля, контроль жизненно важных функций.

    Секнидазол

    В случае подозрения на передозировку необходимо проводить поддерживающее и симптоматическое лечение; промывание желудка, прием активированного угля.

    Лекарственное взаимодействие

    Флуконазол

    При одновременном применении астемизола с флуконазолом возможно снижение клиренса астемизола и повышение его концентрации в плазме, что может вызвать удлинение интервала QT и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении пимозида с флуконазолом возможно ингибирование метаболизма пимозида. Повышение концентрации пимозида в плазме крови может вызвать удлинение интервала QT и развитие желудочковой аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении хинидина с флуконазолом возможно ингибирование метаболизма хинидина. Применение хинидина ассоциируется с удлинением интервала QT и редкими случаями развития желудочковой аритмии типа "пируэт".

    При одновременном применении флуконазола и эритромицина возможно повышение риска кардиотоксичности (удлинение интервала QT, развитие желудочковой аритмии типа "пируэт"), вплоть до внезапной остановки сердца.

    При одновременном применении цизаприда и флуконазола отмечались случаи серьезных нарушений со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsade de pointes). При одновременном приеме флуконазола (200 мг/сут) и цизаприда (20 мг 4 раза/сут) наблюдалось значимое повышение концентрации цизаприда в плазме и увеличение продолжительности интервала QT.

    Бензодиазепины (короткого действия): флуконазол увеличивает концентрацию мидазолама после приема последнего внутрь, что может приводить к повышению риска психомоторных эффектов. Флуконазол повышает AUC и T1/2 триазолама после приема последнего внутрь, вследствие чего возможно повышение эффекта и увеличение продолжительности действия триазолама. При одновременном применении бензодиазепинов короткого действия и флуконазола может потребоваться снижение дозы бензодиазепинов и тщательный контроль состояния пациентов.

    Рифампицин повышает метаболизм флуконазола, вследствие чего T1/2 и концентрация в плазме флуконазола уменьшаются на 20% и 25%) соответственно. Может потребоваться повышение дозы флуконазола.

    Флуконазол может повышать концентрацию такролимуса в сыворотке после приема последнего внутрь, вследствие ингибирования метаболизма такролимуса в кишечнике изоферментом CYP3A4. После в/в введения такролимуса значительных изменений фармакокинетических показателей не наблюдалось. При повышении концентрации такролимуса возрастает риск нефротоксического действия. Необходимо осуществлять контроль концентрации такролимуса и при необходимости проводить коррекцию дозы.

    Флуконазол повышает Cmaxи AUC зидовудина соответственно на 84% и 74%, вследствие снижения его клиренса приблизительно на 45%. Поэтому возможно повышение риска побочных эффектов зидовудина. Пациенты должны тщательно наблюдаться на предмет развития связанных с зидовудином побочных реакций.

    Некоторые азолы в сочетании с терфенадином ассоциировались с возникновением серьезных нарушений ритма, включая пароксизмы желудочковой тахикардии (torsade de pointes), вследствие увеличения продолжительности интервала QT на ЭКГ. Исследования, проведенные с флуконазолом, показали, что при суточной дозе флуконазола 200 мг не наблюдалось удлинения интервала QT. При применении флуконазола в дозе 400 или 800 мг наблюдалось значимое повышение концентрации терфенадина в плазме. Прием флуконазола в дозе 400 мг и более в сочетании с терфенадином противопоказан. Пациенты должны тщательно наблюдаться при одновременном приеме терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/cут.

    Гидрохлоротиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме на 40% (клиническая значимость маловероятна).

    Флуконазол увеличивает концентрацию в плазме и T1/2 гипогликемических лекарственных средств для перорального применения, производных сульфонилмочевины: хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида. Следует периодически контролировать концентрацию глюкозы в крови (риск гипогликемии) и, если необходимо, производить коррекцию дозы пероральных гипогликемических лекарственных средств.

    При одновременном приеме флуконазола во время лечения производными кумарина (варфарин) наблюдалось увеличение протромбинового времени. У пациентов, одновременно получающих непрямые антикоагулянты, производные кумарина, требуется тщательный контроль протромбинового времени.

    Одновременное применение флуконазола и рифабутина может привести к увеличению концентрации последнего в плазме; при одновременном применении описаны случаи увеита.

    Флуконазол снижает клиренс теофиллина и повышает его концентрацию плазме. Больные, которые получают высокие дозы теофиллина или у которых имеется вероятность развития теофиллиновой интоксикации, должны находиться под наблюдением с целью раннего выявления симптомов передозировки теофиллина.

    Флуконазол клинически значимо повышает концентрацию в плазме фенитоина. При одновременном применении необходимо осуществлять контроль концентрации фенитоина в плазме и, при необходимости, проводить коррекцию дозы.

    Флуконазол повышает AUC циклоспорина. При одновременном применении флуконазола (200 мг/сут) и циклоспорина (2.7 мг/кг/сут) у пациентов с трансплантацией почки величина AUC циклоспорина была повышена в 1.8 раза.

    При одновременном применении флуконазола в дозе 50 мг и пероральных контрацептивов не наблюдалось значимых изменений плазменных концентраций этинилэстрадиола и левоноргестрела, но при применении 200 мг флуконазола наблюдалось увеличение AUC этинилэстрадиола на 40% и левоноргестрела - на 24%. Поэтому не ожидается влияния флуконазола на эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.

    Азитромицин

    Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

    При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

    Азитромицин не оказывает клинически значимого влияния на концентрацию в крови карбамазепина, циметидина, диданозина, эфавиренза, флуконазола, индинавира,мидазолама, теофиллина, триазолама, триметоприма/сульфаметоксазола, цетиризина, силденафила, аторвастатина, рифабутина и метилпреднизолона при одновременном применении.

    Необходимо соблюдать осторожность при совместном назначении терфенадина и азитромицина, поскольку было установлено, что одновременный прием терфенадина и различных видов антибиотиков вызывает аритмию и удлинение интервала QT. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина.

    Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

    Макролиды замедляют выведение, повышают концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические лекарственные средства), однако при применении азалидов (в т.ч. азитромицина) такого вида взаимодействия не отмечалось.

    Линкозамиды ослабляют, а тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффективность азитромицина.

    При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

    При необходимости совместного применения азитромицина с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови из-за значительного увеличения AUC.

    При одновременном применении с зидовудином азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение почками зидовудина и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита - фосфорилированного зидовудина в моноцитах. Клиническое значение данного факта не известно.

    При одновременном применении с нелфинавиром возможно увеличение концентрации азитромицина в плазме крови, не сопровождающееся значимым увеличением побочных реакций и не требующее коррекции дозы препаратов.

    Секнидазол

    Усиливает действие непрямых антикоагулянтов. Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). При одновременном приеме с препаратами лития повышает его концентрацию в плазме.

    Усиливает гипогликемический эффект инсулина и пероральных гипогликемических средств.

    Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этанола.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения
    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от от света и влаги месте при температуре не выше 30°C. Срок годности - 3 года.
    Применение при нарушениях функции печени
    Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности; при умеренных нарушениях функции печени следует назначать препарат с осторожностью
    Применение при нарушениях функции почек
    Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 40 мл/мин); при умеренных нарушениях функции почек следует назначать препарат с осторожностью
    Особые указания

    При одновременном применении антацидов необходимо соблюдать перерыв 2 ч до приема азитромицина.

    В связи с тем, что при совместном применении секнидазола с алкоголем может развиться дисульфирамоподобная реакция (спазмы в животе, тошнота, рвота, головная боль, прилив крови к лицу), в период лечения необходимо избегать употребления этанола.

    Секнидазол может вызывать иммобилизацию трепонем, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона (реакция иммобилизации бледных трепонем, РИБТ).

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    Применение набора таблеток Сафоцид, как правило, не влияет на способность к управлению автомобилем и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций, однако при его приеме возможно развитие головокружения и других побочных эффектов, которые могут оказать влияние на вышеуказанные способности.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату