Липтонорм в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    Аторвастатин-OblРоссия
    НовостатРоссия
    Аторвастатин-КРоссия
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    АнвистатИндия, Россия
    АтокордИндия
    АтомаксИндия, Россия
    АторТунис
    АторвастатинРоссия
    Аторвастатин-ЛексвмИндия, Россия
    Аторвастатин-НанолекИндия, Россия
    Аторвастатин-СзРоссия
    Аторвастатин-ТабукСаудовская Аравия
    Аторвастатин-ТеваИзраиль
    АторвоксХорватия
    АторисСловения, Россия
    ВазаторИндия
    ДуплекорРумыния, Венгрия
    КадуэтГермания, США
    ЛипофордИндия
    ЛипримарИрландия, Пуэрто-Рико, Германия, США
    ТорвазинВенгрия
    ТорвакардСловацкая Республика, Чешская Республика
    ТулипСловения, Швейцария
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Аторвастатин-К аналог407.00 руб.
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Аторвастатин аналог308.00 руб.
    Аторвастатин аналог206.00 руб.
    Аторвастатин аналог279.00 руб.
    Аторвастатин аналог471.00 руб.
    Аторвастатин аналог202.00 руб.
    Аторвастатин аналог408.00 руб.
    Аторвастатин аналог369.00 руб.
    Аторвастатин аналог337.00 руб.
    Аторвастатин аналог128.00 руб.
    Аторвастатин аналог232.00 руб.
    Аторвастатин аналог360.00 руб.
    Аторвастатин аналог585.00 руб.
    Аторвастатин аналог188.00 руб.
    Аторвастатин аналог544.00 руб.
    Аторвастатин аналог176.00 руб.
    Аторвастатин аналог236.00 руб.
    Аторвастатин аналог135.00 руб.
    Аторвастатин аналог137.00 руб.
    Аторвастатин аналог341.00 руб.
    Аторвастатин аналог202.00 руб.
    Аторвастатин аналог409.00 руб.
    Аторвастатин аналог326.00 руб.
    Аторвастатин аналог471.00 руб.
    Аторвастатин аналог599.00 руб.
    Аторвастатин аналог198.00 руб.
    Аторвастатин аналог305.00 руб.
    Аторвастатин аналог318.00 руб.
    Аторвастатин аналог146.00 руб.
    Аторвастатин аналог169.00 руб.
    Аторвастатин аналог331.00 руб.
    Аторвастатин аналог157.00 руб.
    Аторвастатин аналог424.00 руб.
    Аторвастатин аналог304.00 руб.
    Аторвастатин аналог218.00 руб.
    Аторвастатин аналог340.00 руб.
    Аторвастатин аналог133.00 руб.
    Аторвастатин аналог443.00 руб.
    Аторвастатин аналог483.00 руб.
    Аторвастатин аналог961.00 руб.
    Аторвастатин аналог171.00 руб.
    Аторвастатин аналог191.00 руб.
    Аторвастатин аналог317.00 руб.
    Аторвастатин аналог408.00 руб.
    Аторвастатин аналог300.00 руб.
    Аторвастатин аналог388.00 руб.
    Аторвастатин аналог945.00 руб.
    Аторвастатин аналог418.00 руб.
    Аторвастатин аналог248.00 руб.
    Аторвастатин аналог244.00 руб.
    Аторвастатин аналог325.00 руб.
    Аторвастатин аналог200.00 руб.
    Аторвастатин аналог210.00 руб.
    Аторвастатин аналог106.00 руб.
    Аторвастатин аналог284.00 руб.
    Аторвастатин аналог347.00 руб.
    Аторвастатин аналог588.00 руб.
    Аторвастатин аналог127.00 руб.
    Аторвастатин аналог177.00 руб.
    Аторвастатин аналог387.00 руб.
    Аторвастатин аналог0.00 руб.
    Аторвастатин аналог0.00 руб.
    Аторвастатин аналог0.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог316.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог333.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог493.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог309.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог409.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог320.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог226.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог296.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог211.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог136.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог325.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог228.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог138.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог359.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог420.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог278.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог443.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог183.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог407.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог186.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог193.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог380.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог418.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог207.00 руб.
    Аторис аналог405.00 руб.
    Аторис аналог407.00 руб.
    Аторис аналог555.00 руб.
    Аторис аналог167.00 руб.
    Аторис аналог419.00 руб.
    Аторис аналог1 068.00 руб.
    Аторис аналог469.00 руб.
    Аторис аналог193.00 руб.
    Аторис аналог513.00 руб.
    Аторис аналог391.00 руб.
    Аторис аналог1 032.00 руб.
    Аторис аналог412.00 руб.
    Аторис аналог438.00 руб.
    Аторис аналог192.00 руб.
    Аторис аналог620.00 руб.
    Аторис аналог429.00 руб.
    Аторис аналог1 054.00 руб.
    Аторис аналог724.00 руб.
    Аторис аналог362.00 руб.
    Аторис аналог699.00 руб.
    Аторис аналог333.00 руб.
    Аторис аналог309.00 руб.
    Аторис аналог156.00 руб.
    Аторис аналог395.00 руб.
    Вазатор аналог194.00 руб.
    Вазатор аналог264.00 руб.
    Кадуэт аналог1 539.00 руб.
    Кадуэт аналог1 684.00 руб.
    Кадуэт аналог1 471.00 руб.
    Кадуэт аналог1 598.00 руб.
    Кадуэт аналог1 662.00 руб.
    Липримар аналог498.00 руб.
    Липримар аналог677.00 руб.
    Липримар аналог228.00 руб.
    Липримар аналог1 288.00 руб.
    Липримар аналог465.00 руб.
    Липримар аналог410.00 руб.
    Липримар аналог1 382.00 руб.
    Липримар аналог202.00 руб.
    Липримар аналог631.00 руб.
    Липримар аналог441.00 руб.
    Липримар аналог674.00 руб.
    Липримар аналог1 434.00 руб.
    Липримар аналог184.00 руб.
    Липримар аналог607.00 руб.
    Липримар аналог1 301.00 руб.
    Липримар аналог404.00 руб.
    Липримар аналог421.00 руб.
    Торвазин аналог926.00 руб.
    Торвазин аналог780.00 руб.
    Торвазин аналог828.00 руб.
    Торвазин аналог927.00 руб.
    Торвазин аналог771.00 руб.
    Торвазин аналог813.00 руб.
    Торвазин аналог822.00 руб.
    Торвазин аналог709.00 руб.
    Торвазин аналог670.00 руб.
    Торвакард аналог203.00 руб.
    Торвакард аналог426.00 руб.
    Торвакард аналог1 127.00 руб.
    Торвакард аналог1 213.00 руб.
    Торвакард аналог378.00 руб.
    Торвакард аналог573.00 руб.
    Торвакард аналог577.00 руб.
    Торвакард аналог488.00 руб.
    Торвакард аналог589.00 руб.
    Торвакард аналог1 048.00 руб.
    Торвакард аналог563.00 руб.
    Торвакард аналог383.00 руб.
    Торвакард аналог423.00 руб.
    Торвакард аналог1 146.00 руб.
    Торвакард аналог190.00 руб.
    Торвакард аналог196.00 руб.
    Торвакард аналог611.00 руб.
    Торвакард аналог1 144.00 руб.
    Торвакард аналог1 232.00 руб.
    Торвакард аналог512.00 руб.
    Торвакард аналог1 152.00 руб.
    Торвакард аналог1 051.00 руб.
    Торвакард аналог368.00 руб.
    Торвакард аналог185.00 руб.
    Торвакард аналог397.00 руб.
    Тулип аналог210.00 руб.
    Тулип аналог1 137.00 руб.
    Тулип аналог379.00 руб.
    Тулип аналог587.00 руб.
    Тулип аналог190.00 руб.
    Тулип аналог539.00 руб.
    Тулип аналог386.00 руб.
    Тулип аналог1 073.00 руб.
    Тулип аналог412.00 руб.
    Тулип аналог436.00 руб.
    Тулип аналог625.00 руб.
    Тулип аналог1 138.00 руб.
    Тулип аналог395.00 руб.
    Тулип аналог1 079.00 руб.
    Тулип аналог355.00 руб.
    Тулип аналог509.00 руб.
    Тулип аналог169.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30 или 32 шт.
    Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг: 28 шт.
    Таблетки, покрытые оболочкой, 20 мг: 28 шт.
    Таблетки, покрытые оболочкой, 10 мг: 7, 10, 14, 20, 28, 30 или 32 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Гиполипидемическое средство из группы статинов. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется ГМГ-КоА-редуктаза. Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина. Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

    Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер. Ингибирующий эффект аторвастатина в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью его циркулирующих метаболитов.

    Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП. Умеренное снижение уровня ТГ при лечении статинами, по-видимому, связано с экспрессией ремнантных (апо Е) рецепторов на поверхности гепатоцитов, участвующих в катаболизме ЛППП, в составе которых примерно 30% ТГ. По сравнению с другими статинами (за исключением розувастатина) аторвастатин вызывает более выраженное снижение уровня ТГ.

    Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

    Аторвастатин снижает уровень холестерина у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

    Фармакокинетика

    Аторвастатин быстро абсорбируется из ЖКТ. Абсолютная биодоступность низкая - около 12%, что обусловлено пресистемным клиренсом в слизистой оболочке ЖКТ и/или вследствие "первого прохождения" через печень, преимущественно в месте действия.

    Аторвастатин метаболизируется при участии изофермента CYP3A4 с образованием ряда веществ, которые являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

    T1/2 из плазмы составляет около 14 ч, хотя T1/2 ингибитора активности ГМГ-КоА-редуктазы составляет приблизительно 20-30 ч, что обусловлено участием активных метаболитов.

    Связывание с белками плазмы составляет 98%.

    Аторвастатин выводится в форме метаболитов преимущественно с желчью.

    Показания

    Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия (тип IIа по классификации Фредриксона); комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (типы IIа и IIb по классификации Фредриксона); дисбеталипопротеинемия (тип III по классификации Фредриксона) (в качестве дополнения к диете); семейная эндогенная гипертриглицеридемия (тип IV по классификации Фредриксона), резистентная к диете; гомозиготная семейная гиперхолестеринемия при недостаточной эффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения;

    Первичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов без клинических признаков ИБС, но имеющих несколько факторов риска ее развития - возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, низкие концентрации Хс-ЛПВП в плазме крови, генетическая предрасположенность, в т.ч. на фоне дислипидемии.

    Вторичная профилактика сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с ИБС с целью снижения суммарного показателя смертности, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

    Режим дозирования
    Лечение проводят на фоне стандартной диеты для пациентов с гиперхолестеринемией. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от исходного уровня холестерина. Принимают внутрь. Начальная доза обычно составляет 10 мг 1 раз/сут. Эффект проявляется в течение 2 недель, а максимальный эффект - в течение 4 недель. При необходимости дозу можно постепенно увеличить с интервалом 4 недели и более. Максимальная суточная доза - 80 мг.
    Побочное действие

    Со стороны нервной системы: > 1% - бессонница, головокружение; < 1% - головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания.

    Со стороны органов чувств: < 1% - амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: > 1% - боль в груди; < 1% - сердцебиение, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.

    Со стороны системы кроветворения: < 1% - анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

    Со стороны дыхательной системы: > 1% - бронхит, ринит; < 1% - пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение.

    Со стороны пищеварительной системы: > 1% - тошнота; < 1% - изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

    Со стороны костно-мышечной системы: > 1% - артрит; < 1% - судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов, отечность суставов, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилий).

    Со стороны мочеполовой системы: > 1% - урогенитальные инфекции, периферические отеки; < 1% - дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), лейкоцитурия, нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

    Дерматологические реакции: > 1% - алопеция, ксеродермия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

    Со стороны эндокринной системы: < 1% - гинекомастия, мастодиния.

    Со стороны обмена веществ: < 1% - увеличение массы тела, обострение подагры.

    Аллергические реакции: < 1% - кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, анафилаксия, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Лабораторные показатели: < 1% - гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

    Противопоказания к применению

    Заболевания печени в активной стадии, повышение активности трансаминаз сыворотки (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза, беременность, лактация (грудное вскармливание), женщины репродуктивного возраста, не применяющие надежные средства контрацепции; детский и подростковый возраст до 18 лет (недостаточно клинических данных по эффективности и безопасности для данной возрастной группы); повышенная чувствительность к аторвастатину.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Аторвастатин противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

    Неизвестно, выделяется ли аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатинможно применять у женщин репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

    Применение у детей
    У детей опыт применения аторвастатина в дозе до 80 мг/сут ограничен.
    Передозировка

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии, меры, направленные на поддержание жизненноважных функций организма. Специфический антидот неизвестен.

    При появлении признаков и наличии факторов риска развития острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза препарат следует немедленно отменить.

    Поскольку аторвастатин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении аторвастатина с дигоксином незначительно повышается концентрация дигоксина в плазме крови.

    Дилтиазем, верапамил, израдипин ингибируют изофермент CYP3A4, который участвует в метаболизме аторвастатина, поэтому при одновременном применении с этими блокаторами кальциевых каналов возможно повышение концентрации аторвастатина в плазме крови и увеличение риска развития миопатии.

    При одновременном применении итраконазола значительно повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, по-видимому, вследствие ингибирования итраконазолом его метаболизма в печени, который происходит при участии изофермента CYP3A4; повышение риска развития миопатии.

    При одновременном применении колестипола возможно уменьшение концентрации аторвастатина в плазме крови, при этом гиполипидемический эффект усиливается.

    При одновременном применении антациды, содержащие магния гидроксид и алюминия гидроксид, снижают концентрацию аторвастатина примерно на 35%.

    При одновременном применении циклоспорина, фибратов (в т.ч. гемфиброзила), противогрибковых препаратов производных азола, никотиновой кислоты повышается риск развития миопатии.

    При одновременном применении эритромицина, кларитромицина умеренно повышается концентрация аторвастатина в плазме, повышается риск развития миопатии.

    При одновременном применении этинилэстрадиола, норэтистерона (норэтиндрона) незначительно повышается концентрация этинилэстрадиола, норэтистерона и (норэтиндрона) в плазме крови.

    При одновременном применении ингибиторов протеаз повышается концентрация аторвастатина в плазме крови, т.к. ингибиторы протеаз являются ингибиторами изофермента CYP3А4.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света, месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.

    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказание: заболевания печени в активной стадии.

    До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина.

    Применение у пожилых пациентов
    Пациентам пожилого возраста коррекции дозы Липтонорма не требуется.
    Особые указания

    C осторожностью следует применять у пациентов, злоупотребляющих алкоголем; при указаниях в анамнезе на заболевание печени.

    До начала и во время лечения аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена аторвастатина.

    При появлении на фоне лечения симптомов миопатии следует определить активность КФК. Если значительное повышение уровня КФК сохраняется, то рекомендуется снизить дозу или отменить аторвастатин.

    Риск миопатии во время лечения аторвастатином повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых препаратов, относящихся к азолам, и ниацина.

    Существует вероятность развития следующих побочных реакций, однако не во всех случаях установлена четкая связь с приемом аторвастатина: судороги мышц, миозит, миопатия, парестезия, периферическая невропатия, панкреатит, гепатит, холестатическая желтуха, анорексия, рвота, алопеция, зуд, сыпь, импотенция, гипергликемия и гипогликемия.

    У детей опыт применения аторвастатинав дозе до 80 мг/сут ограничен.

    С осторожностью применяют аторвастатин у пациентов с хроническим алкоголизмом.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату