Липофорд в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    Аторвастатин-OblРоссия
    НовостатРоссия
    Аторвастатин-КРоссия
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    АнвистатИндия, Россия
    АтокордИндия
    АтомаксИндия, Россия
    АторТунис
    АторвастатинРоссия
    Аторвастатин-ЛексвмИндия, Россия
    Аторвастатин-НанолекИндия, Россия
    Аторвастатин-СзРоссия
    Аторвастатин-ТабукСаудовская Аравия
    Аторвастатин-ТеваИзраиль
    АторвоксХорватия
    АторисСловения, Россия
    ВазаторИндия
    ДуплекорРумыния, Венгрия
    КадуэтГермания, США
    ЛипримарИрландия, Пуэрто-Рико, Германия, США
    ЛиптонормИндия, Россия
    ТорвазинВенгрия
    ТорвакардСловацкая Республика, Чешская Республика
    ТулипСловения, Швейцария
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Аторвастатин-К аналог407.00 руб.
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Аторвастатин аналог202.00 руб.
    Аторвастатин аналог585.00 руб.
    Аторвастатин аналог178.00 руб.
    Аторвастатин аналог217.00 руб.
    Аторвастатин аналог137.00 руб.
    Аторвастатин аналог177.00 руб.
    Аторвастатин аналог206.00 руб.
    Аторвастатин аналог128.00 руб.
    Аторвастатин аналог360.00 руб.
    Аторвастатин аналог188.00 руб.
    Аторвастатин аналог481.00 руб.
    Аторвастатин аналог544.00 руб.
    Аторвастатин аналог159.00 руб.
    Аторвастатин аналог236.00 руб.
    Аторвастатин аналог710.00 руб.
    Аторвастатин аналог308.00 руб.
    Аторвастатин аналог232.00 руб.
    Аторвастатин аналог279.00 руб.
    Аторвастатин аналог85.00 руб.
    Аторвастатин аналог137.00 руб.
    Аторвастатин аналог216.00 руб.
    Аторвастатин аналог169.00 руб.
    Аторвастатин аналог298.00 руб.
    Аторвастатин аналог878.00 руб.
    Аторвастатин аналог599.00 руб.
    Аторвастатин аналог194.00 руб.
    Аторвастатин аналог305.00 руб.
    Аторвастатин аналог135.00 руб.
    Аторвастатин аналог125.00 руб.
    Аторвастатин аналог331.00 руб.
    Аторвастатин аналог280.00 руб.
    Аторвастатин аналог423.00 руб.
    Аторвастатин аналог304.00 руб.
    Аторвастатин аналог202.00 руб.
    Аторвастатин аналог341.00 руб.
    Аторвастатин аналог218.00 руб.
    Аторвастатин аналог409.00 руб.
    Аторвастатин аналог134.00 руб.
    Аторвастатин аналог171.00 руб.
    Аторвастатин аналог443.00 руб.
    Аторвастатин аналог340.00 руб.
    Аторвастатин аналог483.00 руб.
    Аторвастатин аналог961.00 руб.
    Аторвастатин аналог191.00 руб.
    Аторвастатин аналог317.00 руб.
    Аторвастатин аналог408.00 руб.
    Аторвастатин аналог284.00 руб.
    Аторвастатин аналог388.00 руб.
    Аторвастатин аналог945.00 руб.
    Аторвастатин аналог418.00 руб.
    Аторвастатин аналог248.00 руб.
    Аторвастатин аналог106.00 руб.
    Аторвастатин аналог210.00 руб.
    Аторвастатин аналог300.00 руб.
    Аторвастатин аналог200.00 руб.
    Аторвастатин аналог124.00 руб.
    Аторвастатин аналог347.00 руб.
    Аторвастатин аналог588.00 руб.
    Аторвастатин аналог127.00 руб.
    Аторвастатин аналог177.00 руб.
    Аторвастатин аналог387.00 руб.
    Аторвастатин аналог154.00 руб.
    Аторвастатин аналог0.00 руб.
    Аторвастатин аналог325.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог316.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог333.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог493.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог211.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог309.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог409.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог320.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог226.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог296.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог136.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог325.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог228.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог138.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог359.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог420.00 руб.
    Аторвастатин-Сз аналог278.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог217.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог407.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог443.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог217.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог418.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог193.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог380.00 руб.
    Аторвастатин-Тева аналог207.00 руб.
    Аторис аналог408.00 руб.
    Аторис аналог405.00 руб.
    Аторис аналог407.00 руб.
    Аторис аналог555.00 руб.
    Аторис аналог191.00 руб.
    Аторис аналог477.00 руб.
    Аторис аналог1 068.00 руб.
    Аторис аналог469.00 руб.
    Аторис аналог193.00 руб.
    Аторис аналог513.00 руб.
    Аторис аналог391.00 руб.
    Аторис аналог1 032.00 руб.
    Аторис аналог412.00 руб.
    Аторис аналог438.00 руб.
    Аторис аналог192.00 руб.
    Аторис аналог620.00 руб.
    Аторис аналог429.00 руб.
    Аторис аналог1 054.00 руб.
    Аторис аналог724.00 руб.
    Аторис аналог362.00 руб.
    Аторис аналог699.00 руб.
    Аторис аналог333.00 руб.
    Аторис аналог309.00 руб.
    Аторис аналог156.00 руб.
    Аторис аналог395.00 руб.
    Вазатор аналог194.00 руб.
    Вазатор аналог264.00 руб.
    Кадуэт аналог1 539.00 руб.
    Кадуэт аналог1 684.00 руб.
    Кадуэт аналог1 471.00 руб.
    Кадуэт аналог1 598.00 руб.
    Кадуэт аналог1 662.00 руб.
    Липримар аналог498.00 руб.
    Липримар аналог677.00 руб.
    Липримар аналог228.00 руб.
    Липримар аналог1 408.00 руб.
    Липримар аналог465.00 руб.
    Липримар аналог410.00 руб.
    Липримар аналог1 382.00 руб.
    Липримар аналог202.00 руб.
    Липримар аналог663.00 руб.
    Липримар аналог441.00 руб.
    Липримар аналог674.00 руб.
    Липримар аналог1 434.00 руб.
    Липримар аналог421.00 руб.
    Липримар аналог404.00 руб.
    Липримар аналог1 301.00 руб.
    Липримар аналог184.00 руб.
    Липримар аналог607.00 руб.
    Торвазин аналог780.00 руб.
    Торвазин аналог828.00 руб.
    Торвазин аналог926.00 руб.
    Торвазин аналог771.00 руб.
    Торвазин аналог813.00 руб.
    Торвазин аналог927.00 руб.
    Торвазин аналог822.00 руб.
    Торвазин аналог709.00 руб.
    Торвазин аналог670.00 руб.
    Торвакард аналог203.00 руб.
    Торвакард аналог444.00 руб.
    Торвакард аналог1 213.00 руб.
    Торвакард аналог1 127.00 руб.
    Торвакард аналог402.00 руб.
    Торвакард аналог573.00 руб.
    Торвакард аналог577.00 руб.
    Торвакард аналог457.00 руб.
    Торвакард аналог589.00 руб.
    Торвакард аналог423.00 руб.
    Торвакард аналог563.00 руб.
    Торвакард аналог383.00 руб.
    Торвакард аналог1 048.00 руб.
    Торвакард аналог1 146.00 руб.
    Торвакард аналог190.00 руб.
    Торвакард аналог196.00 руб.
    Торвакард аналог611.00 руб.
    Торвакард аналог1 144.00 руб.
    Торвакард аналог1 232.00 руб.
    Торвакард аналог368.00 руб.
    Торвакард аналог1 152.00 руб.
    Торвакард аналог1 051.00 руб.
    Торвакард аналог512.00 руб.
    Торвакард аналог185.00 руб.
    Торвакард аналог397.00 руб.
    Тулип аналог220.00 руб.
    Тулип аналог472.00 руб.
    Тулип аналог1 145.00 руб.
    Тулип аналог369.00 руб.
    Тулип аналог597.00 руб.
    Тулип аналог190.00 руб.
    Тулип аналог539.00 руб.
    Тулип аналог386.00 руб.
    Тулип аналог1 073.00 руб.
    Тулип аналог412.00 руб.
    Тулип аналог436.00 руб.
    Тулип аналог625.00 руб.
    Тулип аналог1 138.00 руб.
    Тулип аналог395.00 руб.
    Тулип аналог1 079.00 руб.
    Тулип аналог355.00 руб.
    Тулип аналог509.00 руб.
    Тулип аналог169.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Липофорд
    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг: 14, 20, 28, 30, 40 или 60 шт.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 20 мг: 14, 20, 28, 30, 40 или 60 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Гиполипидемический препарат из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглютарил-КоА в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

    ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП.

    Аторвастатин снижает концентрацию холестерина и липопротеинов в плазме крови за счет ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП. Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает концентрацию ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами.

    Снижает концентрацию общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ - на 14-33%; вызывает повышение концентрации холестерина-ЛПВП и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает концентрацию ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.

    Достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, - на 26%.

    Не вызывает канцерогенного и мутагенного действия.

    Терапевтический эффект достигается через 2 недели после начала терапии, достигает максимума через 4 недели и сохраняется в течение всего периода лечения.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    Абсорбция высокая. Время достижения Cmax - 1-2 ч. Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение уровня холестерина-ЛПНП сходно с таковым при применении аторвастатина без пищи. Концентрация аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата. Биодоступность - 14%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы - 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке ЖКТ и при "первом прохождении" через печень.

    Средний Vd - 381 л, связывание с белками плазмы - более 98%.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется преимущественно в печени под действием изоферментов CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым аторвастатина. Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов и сохраняется около 20-30 ч благодаря их наличию.

    T1/2 - 14 ч. Выводится через кишечник с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции). Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Cmax у женщин выше на 20%, AUC - ниже на 10%; Cmax у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC - в 11 раз выше нормы.

    Не выводится в ходе гемодиализа вследствие интенсивного связывания с белками плазмы. Почечная недостаточность не влияет на концентрацию препарата в плазме.

    Показания

    — в сочетании с диетой для снижения повышенных концентраций общего холестерина, холестерина-ЛПНП, аполипопротеина В и триглицеридов и повышения концентраций холестерина-ЛПВП у больных с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);

    — в сочетании с диетой для лечения больных с повышенными сывороточными концентрациями триглицеридов (семейная эндогенная гипертриглицеридемия IV типа по Фредриксону) и больных с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;

    — для снижения концентрации общего холестерина и холестерина-ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными (в качестве дополнения кгиполипидемической терапии, в т.ч. аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови);

    — заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. у пациентов без клинических проявлений ИБС, но имеющих повышенные факторы риска ее возникновения - пожилой возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, сахарный диабет, заболевания периферических сосудов, перенесенный инсульт, гипертрофия левого желудочка, протеин-/альбуминурия, ИБС у ближайших родственников), в т.ч. на фоне дислипидемии - вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в процедуре реваскуляризации.

    Режим дозирования

    До начала лечения препаратом Липофорд больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать в течение всего периода терапии.

    Липофорд принимают внутрь, в любое время дня (но в одно и то же время), независимо от приема пищи.

    Рекомендуемая начальная доза - 10 мг 1 раз/сут. Далее дозу подбирают с учетом исходных концентраций холестерина-ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы препарата Липофорд необходимо каждые 2-4 недели контролировать концентрации липидов в плазме крови и соответствующим образом корректировать дозу. Изменять дозу следует с интервалом не менее 4 недели. Максимальная суточная доза - 80 мг в 1 прием.

    У пациентов с подтвержденным диагнозом ИБС или с высоким риском ишемических осложнений целью лечения является снижение содержания холестерина-ЛПНП ниже 3 ммоль/л (или менее 115 мг/дл) и общего холестерина ниже 5 ммоль/л (или менее 190 мг/дл).

    При первичной (гетерозиготной семейной и несемейной) гиперхолестеринемии и смешанной гиперлипидемии (тип IIa и IIb) лечение начинают с рекомендуемой начальной дозы 10 мг, которую увеличивают после 4 недель терапии в зависимости от реакции больного. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.

    При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии диапазон доз такой же, как и при других типах гиперлипидемии. Начальная доза подбирается индивидуально в зависимости от выраженности заболевания. У большинства больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией оптимальный эффект наблюдается при использовании препарата в суточной дозе 80 мг (однократно).

    У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста коррекции доз аторвастатина не требуется.

    У пациентов с нарушениями функций печени следует соблюдать осторожность в связи с замедлением выведения препарата из организма. Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели ипри выявлении значительных патологических изменений доза должна быть снижена или лечение должно быть прекращено.

    Побочное действие

    Частота побочных реакций определялась в соответствии с классификацей ВОЗ: очень часто (>1/10); часто (от >1/100 до <1/10); нечасто (от >1/1000 до <1/100); редко (от >1/10 000 до <1/1000); очень редко (от <1/10 000, включая отдельные сообщения).

    Со стороны ЦНС: часто - головная боль, астения, бессонница; нечасто - головокружение, сонливость, кошмарные сновидения, амнезия, депрессия, периферическая невропатия, атаксия, гипестезии, парестезии.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе; нечасто - анорексия или повышение аппетита, рвота, гепатит, панкреатит, холестатическая желтуха.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - миалгия, артралгия; нечасто - миопатия; редко - миозит, рабдомиолиз, боль в спине, судороги икроножных мышц ног.

    Аллергические реакции: часто - кожный зуд, сыпь; нечасто - крапивница; очень редко - ангионевротический отек, анафилактический шок, буллезные высыпания, многоформная экссудативная эритема, в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны лабораторных показателей: нечасто - гипергликемия, гипогликемия, повышение активности сывороточной КФК, повышение активности ACT и АЛТ.

    Прочие: часто - боль в груди, периферические отеки; нечасто - импотенция, вторичная почечная недостаточность, алопеция, шум в ушах, увеличение массы тела, недомогание, слабость, тромбоцитопения.

    Противопоказания к применению

    — активные заболевания печени или повышение активности печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза) неясного генеза;

    — печеночная недостаточность (степень тяжести А и В по шкале Чайлд-Пью);

    — женщины репродуктивного возраста, не пользующиеся адекватными методами контрацепции;

    — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — непереносимость лактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы;

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при алкоголизме, заболеваниях печени в анамнезе, выраженных нарушениях водно-электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата Липофорд у женщин репродуктивного возраста, возможно только в случае использования надежных методов контрацепции. Пациентка должна быть информирована о возможном риске лечения для плода.

    Препарат Липофорд противопоказан к применению при беременности. Поскольку холестерин и вещества, синтезируемые из холестерина важны для развития плода, потенциальный риск ингибирования ГМГ-КоА-редуктазы превышает пользу от применения препарата при беременности. При применении матерями в I триместре ловастатина (ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы) с декстроамфетамином известны случаи рождения детей с деформацией костей, трахео-эзофагеальным свищом, атрезией ануса. В случае возникновения беременности в процессе терапии, прием препарата должен быть немедленно прекращен, а пациентки предупреждены о потенциальном риске для плода.

    При необходимости применения препарата в период лактации, учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Применение у детей
    Противопоказание: детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
    Передозировка

    Лечение:специфического антидота нет, проводят симптоматическую терапию. Гемодиализ неэффективен.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых средств (относящихся к азолам), никотиновой кислоты и никотинамида, препаратов, ингибирующих метаболизм, опосредованный изоферментом CYP3А4, концентрация аторвастатина в плазме крови (и риск возникновения миопатии) повышается. Назначая эти препараты следует тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, регулярно наблюдать больных с целью выявления болей или слабости в мышцах, особенно в течение первых месяцев лечения и в период повышения дозы любого препарата, периодически проводить определение активности КФК, хотя такой контроль не позволяет предотвратить развитие тяжелой миопатии. Терапию препаратом Липофорд следует прекратить в случае выраженного повышения активности КФК или при наличии подтвержденной или предполагаемой миопатии.

    Аторвастатин не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию терфенадина в плазме крови, который метаболизируется, главным образом, изоферментом CYP3А4; в связи с этим представляется маловероятным, что аторвастатин способен существенно повлиять на фармакокинетические параметры других субстратов изофермента CYP3А4.

    При одновременном применении аторвастатина и эритромицина (по 500 мг 4 раза/сут) или кларитромицина (по 500 мг 2 раза/сут) отмечается повышение концентрации аторвастатина в плазме крови.

    Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина-ЛПНП не меняется).

    При одновременном применении аторвастатина (по 10 мг 1 раз/сут) и азитромицина (по 500 мг 1 раз/сут) концентрация аторвастатина в плазме не изменяется.

    Клинически значимого взаимодействия не отмечается при одновременном применении с варфарином, циметидином, феназоном.

    Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы изофермента CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации аторвастатина в плазме (при одновременном применении с эритромицином Cmax аторвастатина увеличивается на 40%).

    При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%.

    Увеличивает концентрацию (при назначении с аторвастатином в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтистерон на 30% и этинилэстрадиол на 20%.

    Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности, несмотря на снижение концентрации аторвастатина на 25% при его одновременном применении с колестиполом.

    При одновременном применении аторвастатина 80 мг и амлодипина 10 мг фармакокинетика аторвастатина не изменялась.

    Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими концентрацию эндогенных стероидных гормонов (в т.ч. циметидином, кетоконазолом, спиронолактоном), увеличивает риск снижения эндогенных стероидных гормонов (следует соблюдать осторожность).

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Применение при нарушениях функции печени

    У больных с нарушениями функций печени следует соблюдать осторожность в связи с замедлением выведения препарата из организма. Следует тщательно контролировать клинические и лабораторные показатели ипри выявлении значительных патологических изменений доза должна быть снижена или лечение должно быть прекращено

    Применение при нарушениях функции почек

    У больных с почечной недостаточностью коррекции доз аторвастатина не требуется.

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста коррекции доз аторвастатина не требуется.

    Особые указания

    Перед началом терапии препаратом Липофорд необходимо попытаться добиться контроля гиперхолестеринемии путем адекватной диетотерапии, повышения физической активности, снижения массы тела у больных с ожирением и лечения других состояний.

    Применение ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы для снижения уровня липидов в крови может приводить к изменению биохимических показателей функции печени, которые следует контролировать перед началом терапии, через 6 и 12 недель после начала приема препарата Липофорд и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, каждые 6 месяцев.

    Повышение активности печеночных трансаминаз может наблюдаться в основном в первые три месяца применения препарата. Пациенты, у которых отмечается повышение уровня активности печеночных трансаминаз, должны находиться под контролем до возвращения уровня ферментов в норму. Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей ACT и АЛТ более чем в 3 раза.

    Лечение препаратом Липофорд может вызвать миопатию (боли и слабость в мышцах в сочетании с повышением активности КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН). Липофорд может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинной боли. Пациентов необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно, если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

    Следует временно прекратить применение аторвастатина при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, снижение АД, обширные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения и неконтролируемые судороги). Риск миопатии повышается при одновременном применении циклоспорина, производных фиброевой кислоты, эритромицина, никотиновой кислоты или азольных противогрибковых препаратов.

    Имеются сообщения о развитии атонического фасциита на фоне применения аторвастатина, однако связь с приемом препарата возможна, но до настоящего времени не доказана, этиология не известна.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    О неблагоприятном влиянии препарата Липофорд на способность управлять транспортными средствами и занятие другими видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не сообщалось.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату