Клопидогрел в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препарата Страна производитель
    АгрегальРоссия
    Импортные аналоги лекарства
    Название препарата Страна производитель
    Деплатт-75Индия
    ДетромбИндия, Россия
    ЗилтСловения, Россия
    КардогрельИндия, Словения
    КардутолКанада
    КлапитаксИндия, Россия
    КлопигрантИндия
    КлопидексТурция, Хорватия
    Клопидогрел-ЛексвмИндия, Россия
    Клопидогрел-РихтерРумыния, Венгрия
    Клопидогрел-ТадГермания
    Клопидогрел-ТеваИзраиль
    КлопилетИндия
    КоплавиксФранция
    ЛиртаМакедония
    Листаб 75Македония, Россия
    ЛопирелМальта, Исландия
    ПлавиксФранция
    ПлагрилИндия
    ПлогрельИндия
    ТаргетекИндия
    ТрокенАргентина
    ТромбексФранция, Чешская Республика
    ТромборельИндия
    ЭгитромбВенгрия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Клопидогрел оригинал 441.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 325.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 575.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 411.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 660.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 232.50 руб.
    Клопидогрел оригинал 525.30 руб.
    Клопидогрел оригинал 352.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 439.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 236.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 429.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 639.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 441.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Клопидогрел оригинал 441.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 325.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 575.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 660.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 411.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 232.50 руб.
    Клопидогрел оригинал 525.30 руб.
    Клопидогрел оригинал 352.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 439.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 236.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 429.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 639.00 руб.
    Клопидогрел оригинал 441.00 руб.
    Деплатт-75 аналог 475.00 руб.
    Деплатт-75 аналог 495.00 руб.
    Деплатт-75 аналог 455.70 руб.
    Деплатт-75 аналог 501.00 руб.
    Зилт аналог 1 883.00 руб.
    Зилт аналог 912.00 руб.
    Зилт аналог 509.00 руб.
    Зилт аналог 471.00 руб.
    Зилт аналог 849.00 руб.
    Зилт аналог 1 811.00 руб.
    Зилт аналог 533.00 руб.
    Зилт аналог 986.00 руб.
    Зилт аналог 2 010.00 руб.
    Зилт аналог 2 035.70 руб.
    Зилт аналог 965.30 руб.
    Зилт аналог 602.10 руб.
    Зилт аналог 483.00 руб.
    Зилт аналог 890.00 руб.
    Зилт аналог 1 839.00 руб.
    Зилт аналог 1 006.00 руб.
    Зилт аналог 616.00 руб.
    Клапитакс аналог 248.00 руб.
    Клапитакс аналог 1 733.00 руб.
    Клапитакс аналог 1 548.00 руб.
    Клапитакс аналог 213.00 руб.
    Клапитакс аналог 415.00 руб.
    Клопидекс аналог 457.00 руб.
    Клопидекс аналог 505.00 руб.
    Клопидекс аналог 538.40 руб.
    Клопидекс аналог 444.00 руб.
    Клопидогрел-Рихтер аналог 499.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 460.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 644.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 423.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 577.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 491.90 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 695.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 430.00 руб.
    Клопидогрел-Тева аналог 699.00 руб.
    Коплавикс аналог 2 897.00 руб.
    Коплавикс аналог 6 200.00 руб.
    Коплавикс аналог 7 311.00 руб.
    Коплавикс аналог 2 765.00 руб.
    Коплавикс аналог 3 055.00 руб.
    Коплавикс аналог 7 444.00 руб.
    Коплавикс аналог 3 434.50 руб.
    Коплавикс аналог 2 818.00 руб.
    Коплавикс аналог 7 879.00 руб.
    Коплавикс аналог 3 940.00 руб.
    Лирта аналог 195.00 руб.
    Листаб 75 аналог 863.00 руб.
    Листаб 75 аналог 988.00 руб.
    Лопирел аналог 520.00 руб.
    Лопирел аналог 312.00 руб.
    Лопирел аналог 478.00 руб.
    Лопирел аналог 254.00 руб.
    Лопирел аналог 1 175.00 руб.
    Лопирел аналог 498.00 руб.
    Лопирел аналог 288.00 руб.
    Лопирел аналог 1 183.00 руб.
    Лопирел аналог 331.90 руб.
    Лопирел аналог 592.60 руб.
    Лопирел аналог 1 306.90 руб.
    Лопирел аналог 1 356.00 руб.
    Лопирел аналог 283.00 руб.
    Лопирел аналог 498.00 руб.
    Лопирел аналог 604.00 руб.
    Плавикс аналог 2 010.00 руб.
    Плавикс аналог 2 675.00 руб.
    Плавикс аналог 7 052.00 руб.
    Плавикс аналог 2 400.00 руб.
    Плавикс аналог 6 802.00 руб.
    Плавикс аналог 2 668.00 руб.
    Плавикс аналог 7 006.00 руб.
    Плавикс аналог 2 828.90 руб.
    Плавикс аналог 7 598.40 руб.
    Плавикс аналог 2 092.00 руб.
    Плавикс аналог 7 198.00 руб.
    Плавикс аналог 2 619.00 руб.
    Плавикс аналог 7 733.00 руб.
    Плавикс аналог 2 890.00 руб.
    Плагрил аналог 358.00 руб.
    Плагрил аналог 617.00 руб.
    Плагрил аналог 334.00 руб.
    Плагрил аналог 633.00 руб.
    Плагрил аналог 378.00 руб.
    Плагрил аналог 438.00 руб.
    Плагрил аналог 619.00 руб.
    Плагрил аналог 450.00 руб.
    Эгитромб аналог 839.00 руб.
    Эгитромб аналог 796.00 руб.
    Эгитромб аналог 714.00 руб.
    Эгитромб аналог 869.00 руб.
    Эгитромб аналог 975.60 руб.
    Эгитромб аналог 866.00 руб.
    Эгитромб аналог 920.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной обол., 75 мг: 14 или 28 шт.
    Таблетки, покрытые пленочной обол., 75 мг: 10, 14, 28, 30, 50 или 60 шт.
    Таблетки, покрытые пленочной обол., 75 мг: 7, 10, 14, 20, 21, 28, 30 или 40 шт.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 75 мг: 14 или 28 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Ингибитор агрегации тромбоцитов. Селективно ингибирует связывание аденозиндифосфата (АДФ) с рецепторами тромбоцитов и активацию комплекса GPIIb/IIIa, угнетая, таким образом, агрегацию тромбоцитов. Также ингибирует агрегацию тромбоцитов, вызванную другими агонистами, путем блокады повышения активности тромбоцитов освобожденным АДФ. Не влияет на активность ФДЭ.

    Клопидогрел необратимо изменяет рецепторы АДФ на тромбоцитах, поэтому тромбоциты остаются нефункциональными на протяжении всей "жизни", а восстановление нормальной функции происходит по мере их обновления (приблизительно через 7 дней).

    Фармакокинетика

    После приема внутрь в дозе 75 мг клопидогрел быстро абсорбируется из ЖКТ. Однако концентрация в плазме крови повышается незначительно и через 2 ч после приема не достигает уровня, поддающегося определению (0.025 мкг/л).

    Интенсивно метаболизируется в печени. Основной метаболит является неактивным производным карбоксиловой кислоты и составляет около 85% циркулирующего в плазме исходного вещества. Cmax данного метаболита в плазме крови после повторных приемов клопидогрела составляет около 3 мг/л и наблюдается приблизительно через 1 ч после приема.

    Фармакокинетика основного метаболита характеризуется линейной зависимостью в диапазоне доз клопидогрела 50-150 мг.

    Клопидогрел и основной метаболит необратимо связываются с белками плазмы крови in vitro (98% и 94% соответственно). Данная связь остается ненасыщаемой in vitro в широких пределах концентраций.

    После приема внутрь14С-меченного клопидогрела около 50% принятой дозы выделяется с мочой и приблизительно 46% с калом в течение 120 ч. T1/2 основного метаболита составляет 8 ч.

    По сравнению с здоровыми добровольцами молодого возраста концентрация в плазме крови основного метаболита значительно выше у пожилых пациентов (в возрасте 75 лет и старше), при этом не отмечается изменений агрегации тромбоцитов и времени кровотечения.

    При тяжелых заболеваниях почек (КК 5-15 мл/мин) концентрации основного метаболита в плазме крови более низкие, чем при заболеваниях почек средней тяжести (КК 30-60 мл/мин) и у здоровых добровольцев. Хотя ингибирующий эффект на АДФ-индуцированную агрегацию тромбоцитов уменьшался по сравнению с таковым у здоровых добровольцев, время кровотечения увеличивалось в такой же степени, как и у здоровых добровольцев.

    Показания

    Профилактика тромботических осложнений у пациентов с инфарктом миокарда, ишемическим инсультом или окклюзией периферических артерий. В комбинации с ацетилсалициловой кислотой для профилактики тромботических осложнений при остром коронарном синдроме: с подъемом сегмента ST при возможности проведения тромболитической терапии; без подъема сегмента ST (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда без зубца Q), в т.ч. у пациентов, подвергающихся стентированию.

    Профилактика тромботических и тромбоэмболических осложнений, включая инсульт, при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) при наличии, как минимум, одного фактора риска развития сосудистых осложнений, отсутствии возможности приема непрямых антикоагулянтов и наличии низкого риска развития кровотечения (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой).

    Режим дозирования

    Принимают внутрь 1 раз/сут.

    Начальная и поддерживающая доза - 75 мг/сут. Нагрузочная доза - 300 мг/сут.

    Схема применения зависит от показаний и клинической ситуации.

    Побочное действие

    Со стороны свертывающей системы крови: часто - кровотечения; нечасто - увеличение времени кровотечения.

    Со стороны пищеварительной системы: очень часто - желудочно-кишечное кровотечение, диарея, боли в животе, диспепсия; нечасто - язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рвота, тошнота, запор, вздутие живота; редко - забрюшинное кровоизлияние; очень редко - желудочно-кишечное кровотечение и забрюшинное кровоизлияние со смертельным исходом, панкреатит, колит (включая неспецифический язвенный колит или лимфоцитарный колит), стоматит, острая печеночная недостаточность, гепатит, отклонение от нормы показателей функции печени.

    Со стороны системы кроветворения: нечасто - тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия; редко - нейтропения, включая тяжелую нейтропению; очень редко - тромботическая тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения, агранулоцитоз, тяжелая тромбоцитопения, гранулоцитопения, анемия.

    Со стороны нервной системы: нечасто - внутричерепное кровоизлияние (было сообщено о нескольких случаях со смертельным исходом), головная боль, парестезия, головокружение; очень редко - нарушения вкусового восприятия, галлюцинации, спутанность сознания.

    Со стороны органов чувств: нечасто - глазные кровоизлияния (конъюнктивальные, в ткани и сетчатку глаза); редко - вертиго.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко - васкулит, снижение АД.

    Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение; очень редко - кровотечение из дыхательных путей (кровохарканье, легочное кровотечение), бронхоспазм, интерстициальная пневмония.

    Со стороны иммунной системы: очень редко - сывороточная болезнь, анафилактоидные реакции.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - подкожные кровоподтеки; нечасто - сыпь, зуд, пурпура (подкожное кровоизлияние); очень редко - буллезный дерматит (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема) ангионевротический отек, эритематозная сыпь, крапивница, экзема, плоский лишай.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - кровоизлияния в мышцы и суставы, артрит, артралгия, миалгия.

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - гематурия; очень редко - гломерулонефрит, увеличение концентрации креатина в крови.

    Прочие: часто - кровотечение из места пунктирования сосудов; очень редко - лихорадка.

    Противопоказания к применению

    Острое кровотечение (в т.ч. при пептической язве или внутричерепное кровоизлияние), тяжелая печеночная недостаточность, беременность, период лактации (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к клопидогрелу.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения клопидогрела при беременности не проводилось. Применение возможно только в случаях крайней необходимости.

    Неизвестно выделяется ли клопидогрел с грудным молоком у человека. При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    В экспериментальных исследованиях на животных при применении клопидогрела в дозах 300-500 мг/кг/сут не выявлено тератогенного действия и отрицательного влияния на фертильность и на развитие плода. Установлено, что клопидогрел и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

    Применение у детей
    Применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет противопоказано (эффективность и безопасность применения не установлены).
    Передозировка

    Симптомы: передозировка клопидогрелом может привести к удлинению времени кровотечения и геморрагическим осложнениям.

    Лечение: при обнаружении кровотечения следует начать соответствующую терапию. Не обнаружено антидотов фармацевтической активности клопидогрела. Если необходима быстрая коррекция удлинившегося времени кровотечения, рекомендуется переливание тромбоцитарной массы.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с НПВС (в т.ч. напроксеном) повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

    При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно усиление антиагрегантного действия.

    Поскольку клопидогрел может ингибировать активность изофермента CYP2C9, при одновременном применении с препаратами, метаболизирующимися при участии данного изофермента (в т.ч. с фенитоином, толбутамином) нельзя исключить повышение их концентраций в плазме крови.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

    Применение при нарушениях функции печени
    С осторожностью применяют клопидогрел у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.
    Применение при нарушениях функции почек
    С осторожностью следует назначать препарат пациентам с хронической почечной недостаточностью.
    Применение у пожилых пациентов
    У пациентов в возрасте старше 75 лет лечение клопидогрелом следует проводить без использования нагрузочной дозы.
    Особые указания

    С осторожностью применяют клопидогрел при повышенном риске кровотечений вследствие травмы, оперативных вмешательств, нарушениях системы гемостаза. При планируемых хирургических вмешательствах (если антиагрегантное действие нежелательно) клопидогрел следует отменить за 7 дней до операции.

    С осторожностью применяют клопидогрел у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени, при которых возможно возникновение геморрагического диатеза.

    При появлении симптомов чрезмерной кровоточивости (кровоточивость десен, меноррагии, гематурия) показано исследование системы гемостаза (время кровотечения, количество тромбоцитов, тесты функциональной активности тромбоцитов). Рекомендуется регулярный контроль лабораторных показателей функциональной активности печени.

    С осторожностью применять одновременно с варфарином, гепарином, НПВС, длительно - с ацетилсалициловой кислотой, т.к. в настоящее время окончательно не установлена безопасность такого применения.

    В экспериментальных исследованиях не выявлено канцерогенного и генотоксического действия.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не установлено влияние клопидогрела на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату