Глюконорм в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препарата Страна производитель
    ГлибенкламидРоссия
    Глибенкламида Таблетки 0.005 ГРоссия
    ГлимекомбРоссия
    ГлиформинРоссия
    Глиформин ПролонгРоссия
    МетглибРоссия
    Метформин-РихтерРоссия
    ФорметинРоссия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Импортные аналоги лекарства
    Название препарата Страна производитель
    АвандаметИспания, Россия
    Амарил МРеспублика Корея
    Багомет ПлюсАргентина, Россия
    БагометАргентина, Россия
    Галвус МетГермания, Швейцария
    ГлибометГермания, Италия
    ГлимидстадаГермания
    ГлюковансФранция, Германия
    ГлюкофажИспания, Франция, Германия
    Глюкофаж ЛонгГермания, Франция
    Диаформин ОдИндия
    Комбоглиз ПролонгСША
    ЛанжеринСловацкая Республика
    Манинил 1.75Германия
    Манинил 3.5Германия
    Манинил 5Германия
    МетадиенИндия
    МетоспанинИндия
    Метфогамма 1000Германия
    Метфогамма 500Германия
    Метфогамма 850Германия
    МетформинРоссия, Сербия
    Метформин Мв-ТеваИзраиль
    Метформин-ТеваИзраиль
    Нова МетПольша, Швейцария
    НовоформинРоссия, Дания
    Сиофор 1000Германия
    Сиофор 500Германия
    Сиофор 850Германия
    СофаметБолгария
    Формин ПливаГермания, Хорватия, Израиль
    ЯнуметНидерланды
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Глюконорм оригинал 241.00 руб.
    Глимекомб аналог 285.00 руб.
    Глиформин аналог 297.00 руб.
    Метформин-Рихтер аналог 195.00 руб.
    Метформин-Рихтер аналог 249.97 руб.
    Метформин-Рихтер аналог 254.00 руб.
    Метформин-Рихтер аналог 254.00 руб.
    Форметин аналог 259.00 руб.
    Форметин аналог 97.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Глюконорм оригинал 241.00 руб.
    Амарил М аналог 809.17 руб.
    Галвус Мет аналог 1 645.10 руб.
    Галвус Мет аналог 1 528.00 руб.
    Глибомет аналог 338.14 руб.
    Глибомет аналог 315.00 руб.
    Глюкованс аналог 320.00 руб.
    Глюкованс аналог 302.54 руб.
    Глюкованс аналог 312.00 руб.
    Глюкованс аналог 278.00 руб.
    Глюкофаж аналог 204.00 руб.
    Глюкофаж аналог 225.04 руб.
    Глюкофаж аналог 200.00 руб.
    Глюкофаж Лонг аналог 600.82 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог 3 532.64 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог 2 875.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог 2 897.00 руб.
    Манинил 1.75 аналог 126.39 руб.
    Манинил 1.75 аналог 167.00 руб.
    Манинил 1.75 аналог 127.00 руб.
    Манинил 5 аналог 131.63 руб.
    Метфогамма 1000 аналог 360.35 руб.
    Метформин аналог 173.00 руб.
    Метформин-Тева аналог 281.00 руб.
    Метформин-Тева аналог 149.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог 274.50 руб.
    Сиофор 1000 аналог 460.36 руб.
    Сиофор 1000 аналог 422.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог 250.00 руб.
    Сиофор 500 аналог 270.92 руб.
    Сиофор 850 аналог 354.83 руб.
    Софамет аналог 120.00 руб.
    Янумет аналог 2 960.00 руб.
    Янумет аналог 2 767.51 руб.
    Янумет аналог 2 831.00 руб.
    Янумет аналог 2 868.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 10, 20, 30, 40, 60, 80, 90 или 120 шт.
    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг+400 мг: 40 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Глюконорм® представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств различных фармакологических групп: метформина и глибенкламида.

    Метформин относится к группе бигуанидов и снижает уровень глюкозы в сыворотке крови за счет повышения чувствительности периферических тканей к действию инсулина и усиления захвата глюкозы. Снижает всасывание углеводов в ЖКТ и тормозит глюконеогенез в печени. Препарат также оказывает благоприятное действие на липидный профиль крови, снижая уровень общего холестерина. ЛПНП и триглицеридов. Не вызывает гипогликемических реакций.

    Глибенкламид относится к группе производных сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Действует во второй стадии секреции инсулина.

    Фармакокинетика

    Глибенкламид

    При приеме внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 48-84 %. Время достижения Cmax - 1-2 ч. Vd - 9-10 л. Связь с белками плазмы составляет 95%.

    Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой - кишечником. T1/2 - от 3 до 10-16 ч.

    Метформин

    После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ достаточно полно, в кале обнаруживается 20-30% дозы. Абсолютная биодоступность составляет от 50 до 60%. При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы.

    Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. T1/2 составляет приблизительно 9-12 ч.

    Показания

    Сахарный диабет 2 типа у взрослых:

    — при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или глибенкламидом;

    — для замещения предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и глибенкламидом) у больных со стабильным и хорошо контролируемым уровнем глюкозы крови.

    Режим дозирования

    Препарат применяют внутрь, во время еды. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.

    Обычно начальная доза составляет 1 таб. (400 мг/2.5 мг)/сут. Каждые 1-2 недели после начала лечения дозу препарата корригируют в зависимости от уровня глюкозы крови. При замещении предшествующей комбинированной терапии метформином и глибекламидом назначают 1-2 таб. Глюконорма в зависимости от предыдущей дозы каждого компонента.

    Максимальная суточная доза - 5 таб.

    Побочное действие

    Со стороны углеводного обмена: возможна гипогликемия.

    Со стороны ЖКТ и печени: редко - тошнота, рвота, боли в животе, потеря аппетита, "металлический" привкус во рту; в отдельных случаях - холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, гепатит.

    Со стороны системы кроветворения: редко - лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; очень редко - агранулоцитоз, гемолитическая или мегалобластная анемия, панцитопения.

    Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, слабость, повышенная утомляемость; редко - парезы, нарушения чувствительности.

    Аллергические и иммунопатологические реакции: редко - крапивница, эритема, кожный зуд, повышение температуры тела, артралгия, протеинурия.

    Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.

    Со стороны обмена веществ: лактацидоз.

    Прочие: острая реакция непереносимости алкоголя после его употребления, выражающаяся осложнениями со стороны органов кровообращения и дыхания (дисульфирамоподобная реакция: рвота, ощущение жара в лице и верхней части туловища, тахикардия, головокружение, головная боль).

    Противопоказания к применению

    — сахарный диабет 1 типа;

    — диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, диабетическая кома;

    — гипогликемия;

    — тяжелые нарушения функции почек;

    — острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек (дегидратация, тяжелая инфекция, шок);

    — острые или хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей (сердечная или дыхательная недостаточность, недавний инфаркт миокарда, шок);

    — печеночная недостаточность;

    — порфирия;

    — одновременный прием миконазола;

    — инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги и другие состояния, требующие проведения инсулинотерапии;

    — хронический алкоголизм, острая алкогольная интоксикация;

    — лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

    — применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

    — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал./сут);

    — беременность;

    — период грудного вскармливания;

    — повышенная чувствительность к метформину, глибенкламиду или другим производным сульфонилмочевины, а также к вспомогательным веществам.

    Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.

    С осторожностью: лихорадочный синдром, надпочечниковая недостаточность, гипофункция передней доли гипофиза, заболевания щитовидной железы с нарушением ее функции.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности применение Глюконорма противопоказано. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема Глюконорма, препарат должен быть отменен и назначена инсулинотерапия.

    Глюконорм® противопоказан при грудном вскармливании, поскольку метформин проникает в грудное молоко. В этом случае необходимо перейти на инсулинотерапию или прекратить кормление грудью.

    Передозировка

    Передозировка или наличие факторов риска могут спровоцировать развитие лактацидоза, т.к. в состав препарата входит метформин. При появлении симптомов лактацидоза (рвота, боли в животе, общая слабость, мышечные судороги) необходимо прекратить прием препарата. Лактацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение лактацидоза должно проводиться в стационаре. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

    Передозировка также может привести к развитию гипогликемии из-за присутствия в составе препарата глибенкламида. Симптомы гипогликемии: чувство голода, повышенная потливость, слабость, сердцебиение, бледность кожных покровов, парестезия слизистой оболочки полости рта, тремор, общее беспокойство, головная боль, патологическая сонливость, расстройства сна, чувство страха, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства. При прогрессировании гипогликемии возможна потеря больным самоконтроля и сознания.

    При гипогликемии легкой или средней тяжести декстрозу (глюкозу) или раствор сахара принимают внутрь. В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят в/в 40% раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон в/в, в/м, п/к. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиливают гипогликемическое действие препарата ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин), противогрибковые средства (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные средства (этионамид), салицитаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамид, хлорамфеникол, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, другие гипогликемические препарата (акарбоза, бигуаниды, инсулин), аллопуринол.

    Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические препараты (фенитоин), блокаторы "медленных" кальциевых каналов, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, йодсодержащие гормоны щитовидной железы, соли лития, в высоких дозах - никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены.

    Подкисляющие мочу лекарственные средства (аммония хлорид, кальция хлорид, аскорбиновая кислота в больших дозах) усиливают действие за счет уменьшения степени диссоциации и повышения реабсорбции глибенкламида.

    Этанол усиливает вероятность развития лактацидоза.

    Метформин уменьшает Cmax и T1/2 фуросемида на 31% и 42.3% соответственно.

    Фуросемид увеличивает Cmax метформина на 22%.

    Нифедипин повышает абсорбцию, Сmах замедляет выведение метформина.

    Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить Сmах метформина на 60%.

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

    Применение при нарушениях функции печени
    Противопоказан при печеночной недостаточности
    Применение при нарушениях функции почек
    Противопоказано применение при тяжелых нарушениях функции почек и острых состояниях, которые могут приводить к изменению функции почек (дегидратация, тяжелая инфекция, шок);
    Применение у пожилых пациентов
    Не рекомендуется применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактацидоза.
    Особые указания

    Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены препарата и назначения инсулинотерапии.

    Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи.

    Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВП, при голодании.

    Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

    Во время лечения не рекомендуется принимать алкоголь.

    За 48 ч до хирургического вмешательства или в/в введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием Глюконорма следует прекратить. Лечение Глюконормом рекомендуется возобновить через 48 ч.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату