Глимекомб в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    ГлидиабРоссия
    Глидиаб МвРоссия
    Гликлазид МвРоссия
    Гликлазид-АкосРоссия
    ГлиформинРоссия
    Глиформин ПролонгРоссия
    ДиабеталонгРоссия
    ДиабефармРоссия
    Диабефарм МвРоссия
    МетглибРоссия
    Метформин-РихтерРоссия
    ФорметинРоссия
    ГлибенфажРоссия
    Гликлазид-СзРоссия
    Голда МвРоссия
    МерифатинРоссия
    Метформин Лонг КанонРоссия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    АвандаметИспания, Россия
    Амарил МРеспублика Корея
    Багомет ПлюсАргентина, Россия
    БагометАргентина, Россия
    Галвус МетГермания, Швейцария
    ГлибометГермания, Италия
    ГликладаСловения
    ГлюковансФранция, Германия
    ГлюконормИндия, Россия
    ГлюкофажИспания, Франция, Германия
    Глюкофаж ЛонгГермания, Франция
    Диабетон МвФранция, Россия
    ДиабинаксИндия
    Диаформин ОдИндия
    Комбоглиз ПролонгСША
    ЛанжеринСловацкая Республика
    МетадиенИндия
    МетоспанинИндия
    Метфогамма 1000Германия
    Метфогамма 500Германия
    Метфогамма 850Германия
    МетформинРоссия, Сербия
    Метформин Мв-ТеваИзраиль
    Метформин-ТеваИзраиль
    Нова МетПольша, Швейцария
    НовоформинРоссия, Дания
    Сиофор 1000Германия
    Сиофор 500Германия
    Сиофор 850Германия
    СофаметБолгария
    Формин ПливаГермания, Хорватия, Израиль
    ЯнуметНидерланды
    ВелметияРоссия, Германия
    ВипдометГермания, США
    ДжентадуэтоГермания
    ДиасфорИндия, Исландия
    СинджардиГермания
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Глимекомб оригинал464.00 руб.
    Глимекомб оригинал606.00 руб.
    Глимекомб оригинал495.00 руб.
    Глидиаб аналог152.00 руб.
    Глидиаб аналог180.00 руб.
    Глидиаб аналог178.00 руб.
    Глидиаб аналог148.00 руб.
    Глидиаб аналог156.00 руб.
    Глидиаб аналог120.00 руб.
    Глидиаб аналог150.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог194.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог203.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог167.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог222.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог178.20 руб.
    Гликлазид Мв аналог231.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог210.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог145.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог189.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог153.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог107.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог202.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог210.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог158.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог126.00 руб.
    Гликлазид Мв аналог171.00 руб.
    Гликлазид-Сз аналог129.00 руб.
    Гликлазид-Сз аналог133.00 руб.
    Голда Мв аналог230.00 руб.
    Голда Мв аналог224.00 руб.
    Голда Мв аналог228.00 руб.
    Голда Мв аналог222.00 руб.
    Голда Мв аналог179.00 руб.
    Голда Мв аналог187.00 руб.
    Диабеталонг аналог477.00 руб.
    Диабефарм аналог145.00 руб.
    Диабефарм аналог153.00 руб.
    Диабефарм аналог148.00 руб.
    Диабефарм аналог128.00 руб.
    Диабефарм аналог164.00 руб.
    Диабефарм аналог112.00 руб.
    Мерифатин аналог157.00 руб.
    Мерифатин аналог344.00 руб.
    Мерифатин аналог595.00 руб.
    Мерифатин аналог181.00 руб.
    Мерифатин аналог102.00 руб.
    Мерифатин аналог456.00 руб.
    Мерифатин аналог154.00 руб.
    Мерифатин аналог180.00 руб.
    Мерифатин аналог78.00 руб.
    Мерифатин аналог88.00 руб.
    Мерифатин аналог333.00 руб.
    Мерифатин аналог145.00 руб.
    Метглиб аналог238.00 руб.
    Метглиб аналог168.30 руб.
    Метглиб аналог160.00 руб.
    Метглиб аналог215.00 руб.
    Метглиб аналог150.00 руб.
    Форметин аналог118.00 руб.
    Форметин аналог575.00 руб.
    Форметин аналог344.00 руб.
    Форметин аналог463.00 руб.
    Форметин аналог188.00 руб.
    Форметин аналог150.00 руб.
    Форметин аналог110.00 руб.
    Форметин аналог166.00 руб.
    Форметин аналог209.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Глимекомб оригинал464.00 руб.
    Глимекомб оригинал606.00 руб.
    Глимекомб оригинал495.00 руб.
    Велметия аналог2 810.00 руб.
    Велметия аналог3 228.00 руб.
    Велметия аналог2 860.00 руб.
    Велметия аналог3 030.00 руб.
    Велметия аналог2 849.00 руб.
    Випдомет аналог2 179.00 руб.
    Випдомет аналог1 856.00 руб.
    Випдомет аналог2 123.00 руб.
    Випдомет аналог2 145.00 руб.
    Випдомет аналог1 805.00 руб.
    Випдомет аналог2 067.00 руб.
    Випдомет аналог2 108.00 руб.
    Випдомет аналог2 037.00 руб.
    Випдомет аналог1 914.00 руб.
    Випдомет аналог2 158.00 руб.
    Глибомет аналог589.00 руб.
    Глибомет аналог551.00 руб.
    Глибомет аналог555.00 руб.
    Глибомет аналог569.00 руб.
    Глюкованс аналог550.00 руб.
    Глюкованс аналог379.00 руб.
    Глюкованс аналог777.00 руб.
    Глюкованс аналог450.00 руб.
    Глюкованс аналог638.00 руб.
    Глюкованс аналог442.00 руб.
    Глюкованс аналог355.00 руб.
    Глюкованс аналог739.00 руб.
    Глюкованс аналог671.00 руб.
    Глюкованс аналог422.00 руб.
    Глюкованс аналог339.00 руб.
    Глюкованс аналог683.00 руб.
    Глюкованс аналог566.00 руб.
    Глюкованс аналог354.00 руб.
    Глюкованс аналог333.00 руб.
    Глюконорм аналог187.00 руб.
    Глюконорм аналог255.00 руб.
    Глюконорм аналог208.00 руб.
    Глюконорм аналог256.00 руб.
    Глюконорм аналог180.00 руб.
    Глюконорм аналог236.00 руб.
    Глюконорм аналог213.00 руб.
    Глюкофаж аналог377.00 руб.
    Глюкофаж аналог515.00 руб.
    Глюкофаж аналог197.00 руб.
    Глюкофаж аналог619.00 руб.
    Глюкофаж аналог306.00 руб.
    Глюкофаж аналог382.00 руб.
    Глюкофаж аналог709.00 руб.
    Глюкофаж аналог389.00 руб.
    Глюкофаж аналог183.00 руб.
    Глюкофаж аналог283.00 руб.
    Глюкофаж аналог406.00 руб.
    Глюкофаж аналог664.00 руб.
    Глюкофаж аналог523.00 руб.
    Глюкофаж аналог369.00 руб.
    Глюкофаж аналог689.00 руб.
    Глюкофаж аналог261.00 руб.
    Глюкофаж аналог350.00 руб.
    Глюкофаж аналог696.00 руб.
    Глюкофаж аналог571.00 руб.
    Глюкофаж аналог423.00 руб.
    Глюкофаж аналог396.00 руб.
    Глюкофаж аналог327.00 руб.
    Глюкофаж аналог647.00 руб.
    Глюкофаж аналог158.00 руб.
    Глюкофаж аналог316.00 руб.
    Глюкофаж аналог241.00 руб.
    Глюкофаж аналог466.00 руб.
    Джентадуэто аналог9 490.00 руб.
    Джентадуэто аналог1 422.00 руб.
    Джентадуэто аналог1 450.00 руб.
    Джентадуэто аналог1 458.00 руб.
    Диабетон Мв аналог253.00 руб.
    Диабетон Мв аналог223.00 руб.
    Диабетон Мв аналог239.00 руб.
    Диабетон Мв аналог219.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 212.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 349.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 290.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 290.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 174.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 211.00 руб.
    Комбоглиз Пролонг аналог3 203.00 руб.
    Метфогамма 1000 аналог2 970.00 руб.
    Метфогамма 1000 аналог3 890.00 руб.
    Метформин аналог100.00 руб.
    Метформин аналог169.00 руб.
    Метформин аналог106.00 руб.
    Метформин аналог189.00 руб.
    Метформин аналог173.00 руб.
    Метформин аналог196.00 руб.
    Метформин аналог159.00 руб.
    Метформин аналог100.00 руб.
    Метформин аналог165.00 руб.
    Метформин аналог434.00 руб.
    Метформин аналог529.00 руб.
    Метформин аналог603.00 руб.
    Метформин аналог97.00 руб.
    Метформин аналог162.00 руб.
    Метформин аналог122.00 руб.
    Метформин аналог198.00 руб.
    Метформин аналог104.00 руб.
    Метформин аналог98.00 руб.
    Метформин аналог479.00 руб.
    Метформин аналог512.00 руб.
    Метформин аналог154.00 руб.
    Метформин аналог181.00 руб.
    Метформин аналог124.00 руб.
    Метформин аналог461.00 руб.
    Метформин аналог102.00 руб.
    Метформин аналог87.00 руб.
    Метформин аналог162.90 руб.
    Метформин аналог499.00 руб.
    Метформин аналог597.00 руб.
    Метформин аналог345.00 руб.
    Метформин аналог82.00 руб.
    Метформин аналог567.00 руб.
    Метформин аналог655.00 руб.
    Метформин аналог187.00 руб.
    Метформин аналог171.00 руб.
    Метформин аналог168.00 руб.
    Метформин аналог98.00 руб.
    Метформин аналог190.00 руб.
    Метформин аналог148.00 руб.
    Метформин аналог0.00 руб.
    Метформин аналог81.00 руб.
    Метформин аналог77.00 руб.
    Метформин аналог93.00 руб.
    Метформин аналог155.00 руб.
    Метформин аналог170.00 руб.
    Метформин аналог177.00 руб.
    Метформин аналог542.00 руб.
    Метформин аналог400.00 руб.
    Метформин аналог299.00 руб.
    Метформин аналог157.00 руб.
    Метформин-Тева аналог162.00 руб.
    Метформин-Тева аналог193.00 руб.
    Метформин-Тева аналог195.00 руб.
    Метформин-Тева аналог106.00 руб.
    Метформин-Тева аналог176.00 руб.
    Метформин-Тева аналог99.00 руб.
    Метформин-Тева аналог177.00 руб.
    Синджарди аналог4 379.00 руб.
    Синджарди аналог4 452.00 руб.
    Синджарди аналог4 196.00 руб.
    Синджарди аналог4 458.00 руб.
    Синджарди аналог4 546.00 руб.
    Синджарди аналог4 345.00 руб.
    Синджарди аналог4 186.00 руб.
    Синджарди аналог4 119.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог156.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог105.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог188.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог103.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог136.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог170.00 руб.
    Сиофор 1000 аналог86.00 руб.
    Янумет аналог3 028.00 руб.
    Янумет аналог3 438.00 руб.
    Янумет аналог3 156.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки 40 мг+500 мг: 60 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Комбинированный гипогликемический препарат для перорального применения. Глимекомб® представляет собой фиксированную комбинацию двух пероральных гипогликемических средств группы бигуанидов и группы производных сульфонилмочевины.

    Обладает панкреатическим и внепанкреатическим действием.

    Гликлазид - производное сульфонилмочевины. Стимулирует секрецию инсулина поджелудочной железой, повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. Стимулирует активность внутриклеточных ферментов - мышечной гликогенсинтетазы. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, сокращает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина, снижает постпрандиальную гипергликемию. Помимо влияния на углеводный обмен, оказывает влияние на микроциркуляцию, уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, задерживает развитие пристеночного тромбоза, нормализует проницаемость сосудов и препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза, восстанавливает процесс физиологического пристеночного фибринолиза, противодействует повышенной реакции на адреналин сосудов при микроангиопатиях. Замедляет развитие диабетической ретинопатии на непролиферативной стадии; при диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии. Не приводит к увеличению массы тела, т.к. оказывает преимущественное воздействие на ранний пик секреции инсулина и не вызывает гиперинсулинемии; способствует снижению массы тела у тучных пациентов при соблюдении соответствующей диеты.

    Метформин относится к группе бигуанидов. Снижает концентрацию глюкозы в крови путем угнетения глюконеогенеза в печени, уменьшения всасывания глюкозы из ЖКТ и повышения ее утилизации в тканях. Снижает концентрацию в сыворотке крови триглицеридов, холестерина и ЛПНП (определяемых натощак) и не изменяет концентрацию липопротеинов другой плотности. Способствует стабилизации или снижению массы тела. При отсутствии в крови инсулина терапевтический эффект не проявляется. Гипогликемических реакций не вызывает. Улучшает фибринолитические свойства крови за счет подавления ингибитора активатора профибринолизина (плазминогена) тканевого типа.

    Фармакокинетика

    Гликлазид

    Всасывание и распределение

    После приема внутрь абсорбция высокая. При приме в дозе 40 мг Cmax в плазме крови достигается через 2-3 ч и составляет 2-3 мкг/мл. Связывание с белками плазмы составляет 85-97%.

    Метаболизм и выведение

    Метаболизируется в печени. T1/2 - 8-20 ч. Выводится преимущественно в виде метаболитов почками - 70%, через кишечник - 12%.

    У пациентов пожилого возраста клинически значимых изменений фармакокинетических параметров не отмечается.

    Метформин

    Всасывание и распределение

    После приема внутрь абсорбция составляет 48-52%. Быстро всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность (натощак) составляет 50-60%. Cmax в плазме крови достигается через 1.81-2.69 ч и не превышает 1 мкг/мл. Прием с пищей снижает Cmax в плазме на 40% и замедляет ее достижение на 35 мин. Связывание с белками плазмы незначительное. Метформин способен накапливаться в эритроцитах.

    Выведение

    T1/2 составляет 6.2 ч. Выводится почками, преимущественно в неизмененном виде (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция) и через кишечник (до 30%).

    Показания

    — сахарный диабет 2 типа (инсулиннезависимый) при неэффективности диетотерапии, физических упражнений и предшествующей терапии метформином или гликлазидом;

    — замещение предшествующей терапии двумя препаратами (метформином и гликлазидом) у больных сахарным диабетом 2 типа (инсулиннезависимым) со стабильным и хорошо контролируемым уровнем глюкозы крови.

    Режим дозирования

    Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды. Доза препарата определяется врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от уровня глюкозы крови.

    Начальная доза составляет, как правило, 1-3 таб./сут с постепенным подбором дозы до достижения стойкой компенсации заболевания. Максимальная суточная доза - 5 таб.

    Обычно препарат принимают 2 раза/сут (yтром и вечером).

    Побочное действие

    Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при нарушении режима дозирования и неадекватной диете) - головная боль, чувство усталости, чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, головокружение, нарушение координации движений, временные неврологические расстройства; при прогрессировaнии гипогликемии возможна утрата самоконтроля, потеря сознания.

    Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях - лактацидоз (слабость, миалгия, респираторные нарушения, сонливость, боль в животе, гипотермия, снижение АД, брадиаритмия).

    Со стороны пищеварительной системы: диспепсия (тошнота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, "металлический" привкус во рту), снижение аппетита (выраженность данных реакций снижается при приеме препарата во время еды); редко - гепатит, холестатическая желтуха (требуется отмена препарата), повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ.

    Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение костномозгового кроветворения (анемия, тромбоцитопения, лейкопения).

    Аллергические реакции: зуд, крапивница, макуло-папулезная сыпь.

    Прочие: нарушение зрения.

    В случаях возникновения побочных эффектов дозу следует уменьшить или препарат временно отменить.

    Общие побочные эффекты производных сульфонилмочевины: эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения, аллергический васкулит, угрожающая жизни печеночная недостаточность.

    Противопоказания к применению

    — сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый);

    — диабетический кетоацидоз;

    — диабетическая прекома, диабетическая кома;

    — гипогликемия;

    — тяжелые нарушения функции почек;

    — острые состояния, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратация, тяжелая инфекция, шок;

    — острые или хронические заболевания, сопровождающиеся гипоксией тканей: сердечная недостаточность, дыхательная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, шок;

    — печеночная недостаточность;

    — порфирия;

    — беременность;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — одновременный прием миконазола;

    — состояния, требующие проведения инсулинотерапии, в т.ч. инфекционные заболевания, большие хирургические вмешательства, травмы, обширные ожоги;

    — хронический алкоголизм;

    — острая алкогольная интоксикация;

    — лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

    — применение в течение не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

    — соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

    — повышенная чувствительность к компонентам препарата;

    — повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины.

    Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактацидоза.

    С осторожностью следует применять препарат при лихорадочном синдроме, надпочечниковой недостаточности, гипофункции передней доли гипофиза, заболеваниях щитовидной железы с нарушением ее функции.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказано применение препарата Глимекомб® при беременности. При планировании беременности, а также в случае наступления беременности в период приема препарата Глимекомб®, его следует отменить и назначить инсулинотерапию.

    Глимекомб® противопоказан при грудном вскармливании, поскольку активные вещества способны выделяться с грудным молоком. В этом случае необходимо перейти на инсулинотерапию или прекратить грудное вскармливание.

    Передозировка

    Симптомы: возможны лактацидоз (т.к. в состав препарата входит метформин), гипогликемия.

    Лечение: при появлении симптомов лактацидоза следует прекратить прием препарата. Лактацидоз является состоянием, требующим неотложной медицинской помощи; лечение проводится в стационаре. Наиболее эффективным методом лечения является гемодиализ.

    При гипогликемии легкой или средней тяжести глюкозу (декстрозу) или раствор сахара принимают внутрь. В случае тяжелой гипогликемии (потеря сознания) вводят в/в 40% раствор декстрозы (глюкозы) или глюкагон в/в, в/м или п/к. После восстановления сознания больному необходимо дать пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.

    Лекарственное взаимодействие

    Усиление гипогликемического действия препарата Глимекомб® наблюдается при одновременном применении с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов (циметидин), противогрибковыми препаратами (миконазол, флуконазол), НПВС (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), с фибратами (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезными препаратами (этионамид), салицилатами, антикоагулянтами кумаринового ряда, анаболическими стероидами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, сульфаниламидами длительного действия, с циклофосфамидом, хлорамфениколом, фенфлурамином, флуоксетином, гуанетидином, пентоксифиллином, тетрациклином, теофиллином, блокаторами канальцевой секреции, резерпином, бромокриптином, дизопирамидом, пиридоксином, с другими гипогликемическими препаратами (в т.ч. акарбоза, бигуаниды, инсулин), аллопуринолом, окситетрациклином.

    Уменьшение гипогликемического действия препарата Глимекомб® наблюдается при одновременном применении с барбитуратами, ГКС, адреномиметиками (эпинефрин, клонидин), противоэпилептическами препаратами (фенитоин), с блокаторами медленных кальциевых каналов, ингибиторами карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидными диуретиками, хлорталидоном, фуросемидом, триамтереном, аспарагиназой, с баклофеном, даназолом, диазоксидом, изониазидом, с морфином, ритодрином, сальбутамолом, тербуталином, с глюкагоном, рифампицином, с гормонами щитовидной железы, солями лития, с высокими дозами никотиновой кислоты, хлорпромазином, пероральными контрацептивами и эстрогенами.

    Повышает риск развития желудочковой экстрасистолии на фоне сердечных гликозидов.

    Лекарственные средства, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.

    Этанол усиливает вероятность развития лактацидоза.

    Фармакокинетическое взаимодействие

    Метформин уменьшает Cmax в плазме крови и T1/2 фуросемида на 31 и 42.3% соответственно.

    Фуросемид увеличивает Cmax метформина на 22%.

    Нифедипин повышает абсорбцию, увеличивает Cmax в плазме крови, замедляет выведение метформина.

    Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен и ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии способны увеличивать Cmax метформина в плазме крови на 60%.

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения
    Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 2 года.
    Применение при нарушениях функции печени

    Противопоказан при печеночной недостаточности.

    Применение при нарушениях функции почек

    Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек, острых состояниях, которые могут приводить к изменению функции почек: дегидратации, тяжелой инфекции, шоке.

    Применение у пожилых пациентов
    Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития лактацидоза.
    Особые указания

    Лечение препаратом Глимекомб® проводят только в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов. Необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови натощак и после приема пищи, особенно в первые дни лечения препаратом.

    Глимекомб® можно назначать только пациентам, получающим регулярное питание, обязательно включающее завтрак и обеспечивающее достаточное поступление углеводов.

    При назначении препарата следует учитывать, что вследствие приема производных сульфонилмочевины может развиваться гипогликемия, причем в некоторых случаях в тяжелой и продолжительной форме, требующей госпитализации и введения глюкозы в течение нескольких дней. Гипогликемия чаще развивается при низкокалорийной диете, после продолжительных или энергичных физических упражнений, после употребления алкоголя или во время приема нескольких гипогликемических препаратов одновременно. Во избежание развития гипогликемии необходим тщательный и индивидуальный подбор доз, а также представление пациенту полной информации о предлагаемом лечении. При физическом и эмоциональном перенапряжении, при изменении режима питания необходима коррекция дозы препарата Глимекомб®.

    Особенно чувствительны к действию гипогликемических препаратов лица пожилого возраста; пациенты, не получающие сбалансированного питания, с общим ослабленным состоянием; пациенты, страдающие гипофизарно-надпочечниковой недостаточностью.

    Бета-адреноблокаторы, клонидин, резерпин, гуанетидин способны маскировать клинические проявления гипогликемии.

    Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола, НПВС, при голодании.

    При больших хирургических вмешательствах и травмах, обширных ожогах, инфекционных заболеваниях с лихорадочным синдромом может потребоваться отмена пероральных гипогликемических препаратов и назначения инсулинотерапии.

    При лечении необходим контроль функции почек. Определение лактата в плазме следует проводить не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии. При развитии лактацидоза требуется прекращение лечения.

    За 48 ч до хирургического вмешательства или в/в введения йодсодержащего рентгеноконтрастного средства прием препарата Глимекомб® следует прекратить. Лечение рекомендуется возобновить через 48 ч.

    На фоне терапии препаратом Глимекомб® пациенту необходимо отказаться от употребления алкоголя и/или содержащих этанол препаратов и пищевых продуктов.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату