Амлодипин Зентива в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препаратаСтрана производитель
    Амлодипин КардиоРоссия
    Амлодипин КардиоРоссия
    Амлодипин-БиокомРоссия
    Амлодипин-ПранаРоссия
    Амлодипин+ВалсартанРоссия
    Амлодипин+ПериндоприлРоссия
    АмлодифармРоссия
    АмлорусРоссия
    АмлотопРоссия
    Веро-АмлодипинРоссия
    Ко-ДальневаРоссия
    ЛортензаРоссия
    Нипертен КомбиРоссия
    Омелар КардиоРоссия
    ТенлизаРоссия
    Амлодипин+БисопрололРоссия
    Амлодипин+ЛизиноприлРоссия
    БисамРоссия
    Де-КризРоссия
    Ко-ВамлосетРоссия
    Раскрыть таблицу полностью »
    Импортные аналоги лекарства
    Название препаратаСтрана производитель
    АмзаарРеспублика Корея, Россия, США
    АмловасИндия
    АмлодакИндия
    АмлодигаммаИндия, Германия
    АмлодипинСловения, Индия, Македония, Россия, Республика Беларусь
    Амлодипин АлкалоидМакедония
    Амлодипин СандозСловения, Швейцария
    Амлодипин-АджиоИндия
    Амлодипин-БоримедРеспублика Беларусь
    Амлодипин-ЗтУкраина
    Амлодипин-ТеваВенгрия, Израиль
    Амлодипин-ЧайкафармаБолгария
    Амлокард-СановельТурция
    АмлонгИндия
    АмлонормБолгария
    АпроваскМексика
    ВамлосетРоссия, Словения
    ДальневаРоссия, Словения
    ДуплекорРумыния, Венгрия
    КадуэтГермания, США
    КалчекИндия
    КардилопинВенгрия
    КармагипКитай
    Ко-ЭксфоржШвейцария
    Конкор АмВенгрия, Германия, Япония
    КорвадилИндия
    Корди КорИсландия
    Небилонг АмИндия
    НорваскГермания, США
    НормодипинРоссия, Венгрия
    ПрестансФранция, Ирландия, Россия
    РасиламШвейцария
    Стамло МИндия
    ТвинстаГермания, Индия
    ТеноксСловения, Россия
    ТеночекИндия
    ЭгипресВенгрия
    ЭквакардИндия
    ЭкваторРоссия, Венгрия
    ЭксфоржИспания, Швейцария
    Амлодипин-Валсартан-РихтерПольша, Венгрия
    Амлодипин-Периндоприл-РихтерПольша, Венгрия
    АрифамФранция
    АттентоГермания
    ПриларПольша, Словения
    ТрипликсамИрландия, Франция
    ТритензинХорватия, Израиль
    Раскрыть таблицу полностью »
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Амлодипин-Прана аналог158.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог76.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог179.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог58.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог150.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог72.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог198.00 руб.
    Амлодипин-Прана аналог84.00 руб.
    Амлодипин+Валсартан аналог866.00 руб.
    Амлодипин+Валсартан аналог354.50 руб.
    Амлодипин+Валсартан аналог821.00 руб.
    Амлодипин+Валсартан аналог305.00 руб.
    Амлодипин+Валсартан аналог689.00 руб.
    Амлорус аналог106.00 руб.
    Амлотоп аналог128.00 руб.
    Амлотоп аналог197.00 руб.
    Амлотоп аналог192.00 руб.
    Амлотоп аналог125.00 руб.
    Амлотоп аналог198.00 руб.
    Амлотоп аналог130.00 руб.
    Амлотоп аналог102.00 руб.
    Амлотоп аналог159.00 руб.
    Веро-Амлодипин аналог79.00 руб.
    Де-Криз аналог351.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог668.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог741.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог740.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 437.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог646.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог783.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 534.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог739.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 605.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 457.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 265.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 362.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог1 369.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог608.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог649.00 руб.
    Ко-Вамлосет аналог657.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 893.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог890.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог459.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог871.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог736.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 626.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 897.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог2 103.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог869.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог734.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог947.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 658.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог460.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог364.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 867.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог643.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 400.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 552.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог790.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог645.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 394.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог758.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 669.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог378.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог1 805.00 руб.
    Ко-Дальнева аналог818.00 руб.
    Лортенза аналог1 165.00 руб.
    Лортенза аналог614.00 руб.
    Лортенза аналог445.00 руб.
    Лортенза аналог611.00 руб.
    Лортенза аналог583.00 руб.
    Лортенза аналог449.00 руб.
    Лортенза аналог969.00 руб.
    Лортенза аналог627.00 руб.
    Лортенза аналог571.00 руб.
    Лортенза аналог575.00 руб.
    Лортенза аналог515.00 руб.
    Лортенза аналог518.00 руб.
    Лортенза аналог426.00 руб.
    Лортенза аналог388.00 руб.
    Лортенза аналог996.00 руб.
    Лортенза аналог529.00 руб.
    Лортенза аналог936.00 руб.
    Лортенза аналог498.00 руб.
    Лортенза аналог1 079.00 руб.
    Лортенза аналог578.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Амловас аналог172.00 руб.
    Амлодипин аналог238.00 руб.
    Амлодипин аналог219.00 руб.
    Амлодипин аналог134.00 руб.
    Амлодипин аналог129.00 руб.
    Амлодипин аналог234.00 руб.
    Амлодипин аналог198.00 руб.
    Амлодипин аналог167.00 руб.
    Амлодипин аналог143.00 руб.
    Амлодипин аналог103.00 руб.
    Амлодипин аналог211.00 руб.
    Амлодипин аналог141.00 руб.
    Амлодипин аналог78.00 руб.
    Амлодипин аналог163.00 руб.
    Амлодипин аналог145.00 руб.
    Амлодипин аналог58.00 руб.
    Амлодипин аналог118.00 руб.
    Амлодипин аналог120.00 руб.
    Амлодипин аналог221.00 руб.
    Амлодипин аналог190.00 руб.
    Амлодипин аналог103.00 руб.
    Амлодипин аналог95.00 руб.
    Амлодипин аналог66.00 руб.
    Амлодипин аналог141.00 руб.
    Амлодипин аналог131.00 руб.
    Амлодипин аналог95.00 руб.
    Амлодипин аналог129.00 руб.
    Амлодипин аналог108.00 руб.
    Амлодипин аналог178.00 руб.
    Амлодипин аналог88.00 руб.
    Амлодипин аналог95.00 руб.
    Амлодипин аналог92.00 руб.
    Амлодипин аналог222.30 руб.
    Амлодипин аналог169.20 руб.
    Амлодипин аналог105.00 руб.
    Амлодипин аналог187.00 руб.
    Амлодипин аналог153.00 руб.
    Амлодипин аналог199.80 руб.
    Амлодипин аналог157.00 руб.
    Амлодипин аналог111.00 руб.
    Амлодипин аналог79.00 руб.
    Амлодипин аналог75.00 руб.
    Амлодипин аналог66.00 руб.
    Амлодипин аналог181.80 руб.
    Амлодипин аналог150.00 руб.
    Амлодипин аналог131.00 руб.
    Амлодипин аналог190.00 руб.
    Амлодипин аналог180.00 руб.
    Амлодипин аналог106.00 руб.
    Амлодипин аналог128.00 руб.
    Амлодипин аналог224.00 руб.
    Амлодипин аналог176.00 руб.
    Амлодипин аналог155.00 руб.
    Амлодипин аналог112.00 руб.
    Амлодипин аналог90.00 руб.
    Амлодипин аналог68.00 руб.
    Амлодипин аналог190.00 руб.
    Амлодипин аналог250.00 руб.
    Амлодипин аналог43.00 руб.
    Амлодипин аналог0.00 руб.
    Амлодипин аналог138.00 руб.
    Амлодипин аналог246.00 руб.
    Амлодипин-Боримед аналог56.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог199.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог180.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог202.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог180.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог187.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог195.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог207.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог114.00 руб.
    Амлодипин-Тева аналог177.00 руб.
    Апроваск аналог1 745.00 руб.
    Апроваск аналог894.00 руб.
    Апроваск аналог1 077.00 руб.
    Апроваск аналог877.00 руб.
    Апроваск аналог1 105.00 руб.
    Апроваск аналог1 051.00 руб.
    Апроваск аналог769.00 руб.
    Апроваск аналог839.00 руб.
    Апроваск аналог1 246.00 руб.
    Апроваск аналог1 886.00 руб.
    Апроваск аналог1 013.00 руб.
    Апроваск аналог912.00 руб.
    Апроваск аналог759.00 руб.
    Апроваск аналог740.00 руб.
    Апроваск аналог1 261.00 руб.
    Апроваск аналог1 646.00 руб.
    Апроваск аналог989.00 руб.
    Апроваск аналог727.00 руб.
    Апроваск аналог1 021.00 руб.
    Апроваск аналог797.00 руб.
    Арифам аналог635.00 руб.
    Арифам аналог678.00 руб.
    Арифам аналог648.00 руб.
    Арифам аналог583.00 руб.
    Арифам аналог631.00 руб.
    Арифам аналог649.00 руб.
    Арифам аналог649.00 руб.
    Аттенто аналог1 250.00 руб.
    Аттенто аналог1 051.00 руб.
    Аттенто аналог1 191.00 руб.
    Аттенто аналог1 185.00 руб.
    Аттенто аналог1 212.00 руб.
    Аттенто аналог993.00 руб.
    Аттенто аналог952.00 руб.
    Аттенто аналог1 111.00 руб.
    Аттенто аналог944.00 руб.
    Аттенто аналог1 104.00 руб.
    Аттенто аналог1 198.00 руб.
    Вамлосет аналог1 330.00 руб.
    Вамлосет аналог435.00 руб.
    Вамлосет аналог565.00 руб.
    Вамлосет аналог605.00 руб.
    Вамлосет аналог1 021.00 руб.
    Вамлосет аналог1 236.00 руб.
    Вамлосет аналог1 212.00 руб.
    Вамлосет аналог483.00 руб.
    Вамлосет аналог988.00 руб.
    Вамлосет аналог1 364.00 руб.
    Вамлосет аналог614.00 руб.
    Вамлосет аналог581.00 руб.
    Вамлосет аналог540.00 руб.
    Вамлосет аналог440.00 руб.
    Вамлосет аналог906.00 руб.
    Вамлосет аналог911.00 руб.
    Вамлосет аналог411.00 руб.
    Вамлосет аналог1 139.00 руб.
    Вамлосет аналог507.00 руб.
    Вамлосет аналог1 195.00 руб.
    Вамлосет аналог535.00 руб.
    Дальнева аналог638.00 руб.
    Дальнева аналог1 363.00 руб.
    Дальнева аналог834.00 руб.
    Дальнева аналог1 781.00 руб.
    Дальнева аналог1 858.00 руб.
    Дальнева аналог865.00 руб.
    Дальнева аналог757.00 руб.
    Дальнева аналог1 820.00 руб.
    Дальнева аналог817.00 руб.
    Дальнева аналог1 407.00 руб.
    Дальнева аналог630.00 руб.
    Дальнева аналог832.00 руб.
    Дальнева аналог741.00 руб.
    Дальнева аналог1 893.00 руб.
    Дальнева аналог613.00 руб.
    Дальнева аналог617.00 руб.
    Дальнева аналог1 509.00 руб.
    Дальнева аналог1 253.00 руб.
    Дальнева аналог529.00 руб.
    Дальнева аналог655.00 руб.
    Дальнева аналог1 417.00 руб.
    Дальнева аналог620.00 руб.
    Дальнева аналог689.00 руб.
    Дальнева аналог1 698.00 руб.
    Дальнева аналог528.00 руб.
    Дальнева аналог1 229.00 руб.
    Дальнева аналог659.00 руб.
    Дальнева аналог1 639.00 руб.
    Кадуэт аналог1 539.00 руб.
    Кадуэт аналог1 684.00 руб.
    Кадуэт аналог1 471.00 руб.
    Кадуэт аналог1 598.00 руб.
    Кадуэт аналог1 079.00 руб.
    Калчек аналог214.00 руб.
    Калчек аналог200.00 руб.
    Калчек аналог182.00 руб.
    Калчек аналог188.00 руб.
    Калчек аналог192.00 руб.
    Калчек аналог208.00 руб.
    Калчек аналог191.00 руб.
    Калчек аналог173.00 руб.
    Кардилопин аналог199.00 руб.
    Кардилопин аналог194.00 руб.
    Кардилопин аналог178.00 руб.
    Кардилопин аналог178.00 руб.
    Кардилопин аналог153.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 343.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 321.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 917.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 269.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 249.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 175.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 079.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 280.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 839.00 руб.
    Ко-Эксфорж аналог3 170.00 руб.
    Норваск аналог209.00 руб.
    Норваск аналог176.00 руб.
    Норваск аналог199.00 руб.
    Норваск аналог211.00 руб.
    Норваск аналог193.00 руб.
    Норваск аналог209.00 руб.
    Норваск аналог210.00 руб.
    Норваск аналог167.00 руб.
    Норваск аналог173.00 руб.
    Нормодипин аналог209.00 руб.
    Нормодипин аналог205.00 руб.
    Нормодипин аналог187.00 руб.
    Нормодипин аналог181.00 руб.
    Нормодипин аналог200.00 руб.
    Нормодипин аналог168.00 руб.
    Нормодипин аналог171.00 руб.
    Престанс аналог1 140.00 руб.
    Престанс аналог951.00 руб.
    Престанс аналог1 067.00 руб.
    Престанс аналог887.00 руб.
    Престанс аналог1 056.00 руб.
    Престанс аналог935.00 руб.
    Престанс аналог966.00 руб.
    Престанс аналог752.00 руб.
    Престанс аналог1 017.00 руб.
    Престанс аналог891.00 руб.
    Престанс аналог848.00 руб.
    Престанс аналог976.00 руб.
    Престанс аналог760.00 руб.
    Престанс аналог687.00 руб.
    Престанс аналог818.00 руб.
    Престанс аналог866.00 руб.
    Престанс аналог855.00 руб.
    Твинста аналог3 260.00 руб.
    Твинста аналог3 970.00 руб.
    Твинста аналог3 280.00 руб.
    Трипликсам аналог1 155.00 руб.
    Трипликсам аналог1 167.00 руб.
    Трипликсам аналог1 016.00 руб.
    Трипликсам аналог1 160.00 руб.
    Трипликсам аналог1 142.00 руб.
    Трипликсам аналог1 040.00 руб.
    Трипликсам аналог917.00 руб.
    Трипликсам аналог910.00 руб.
    Трипликсам аналог1 109.00 руб.
    Трипликсам аналог875.00 руб.
    Трипликсам аналог1 101.00 руб.
    Трипликсам аналог1 007.00 руб.
    Эгипрес аналог919.00 руб.
    Эгипрес аналог801.00 руб.
    Эгипрес аналог1 072.00 руб.
    Эгипрес аналог849.00 руб.
    Эгипрес аналог987.00 руб.
    Эгипрес аналог752.00 руб.
    Эгипрес аналог826.00 руб.
    Эгипрес аналог709.00 руб.
    Эгипрес аналог843.00 руб.
    Эгипрес аналог759.00 руб.
    Эгипрес аналог768.00 руб.
    Эгипрес аналог859.00 руб.
    Эгипрес аналог753.00 руб.
    Эгипрес аналог998.00 руб.
    Эквакард аналог575.00 руб.
    Эквакард аналог465.00 руб.
    Эквакард аналог708.00 руб.
    Эквакард аналог541.00 руб.
    Эквакард аналог435.00 руб.
    Эквакард аналог401.00 руб.
    Экватор аналог1 006.00 руб.
    Экватор аналог1 073.00 руб.
    Экватор аналог838.00 руб.
    Экватор аналог949.00 руб.
    Экватор аналог954.00 руб.
    Экватор аналог783.00 руб.
    Экватор аналог765.00 руб.
    Экватор аналог749.00 руб.
    Экватор аналог892.00 руб.
    Экватор аналог982.00 руб.
    Эксфорж аналог1 870.00 руб.
    Эксфорж аналог1 890.00 руб.
    Эксфорж аналог2 667.00 руб.
    Эксфорж аналог2 553.00 руб.
    Эксфорж аналог2 829.00 руб.
    Эксфорж аналог2 855.00 руб.
    Эксфорж аналог2 631.00 руб.
    Эксфорж аналог2 329.00 руб.
    Эксфорж аналог2 631.00 руб.
    Эксфорж аналог2 742.00 руб.
    Эксфорж аналог2 460.00 руб.
    Эксфорж аналог2 399.00 руб.
    Эксфорж аналог2 669.00 руб.
    Эксфорж аналог2 719.00 руб.
    Раскрыть таблицу полностью »

    Инструкция

    • Владелец регистрационного удостоверения:Zentiva, K.s. (Чешская Республика)
    • Представительство:Зентива (Чешская Республика)
    Форма выпуска
    Таблетки 5 мг: 10, 30 или 90 шт.
    Таблетки 10 мг: 10, 30 или 90 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Блокатор медленных кальциевых каналов (БМКК) II поколения, производное дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

    Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и в ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие сужения коронарных артерий (в т.ч. вызванной курением).

    При применении у больных стабильной стенокардией в разовой дозе 1 раз/сут повышает толерантность к физической нагрузке, увеличивает время до наступления приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

    Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного лежа и стоя). Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка. Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием.

    При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

    Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при терапии пациентов с бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой. Значимое снижение АД наблюдается через 6-10 ч, длительность эффекта - 24 ч.

    У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (включая коронарный атеросклероз с поражением одного сосуда и до стеноза 3 и более артерий, атеросклероза сонных артерий), перенесших инфаркт миокарда, чрескожную транслюминальную ангиопластику (ТЛА) коронарных артерий или пациентов со стенокардией, применение амлодипина предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, снижает летальность от инфаркта миокарда, инсульта, ТЛА, аортокоронарного шунтирования; приводит к снижению частоты приступов нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН); снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока.

    Не повышает риск смерти или развития осложнений и летальных исходов у пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) на фоне терапии дигоксином, диуретиками и ингибиторами АПФ. У пациентов с ХСН (III-IV функциональный класс по классификации NYHA) неишемической этиологии при применении амлодипина существует вероятность возникновения отека легких.

    Фармакокинетика

    Всасывание

    После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из ЖКТ. Средняя относительная биодоступность составляет 64%, Сmах в плазме крови наблюдается через 6-9 ч. Css достигаются после 7-8 дней терапии.

    Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина.

    Распределение

    Средний Vd составляет 21 л/кг массы тела, что указывает на то, что большая часть препарата находится в тканях, а меньшая - в крови. Большая часть препарата, находящегося в крови (95%), связывается с белками плазмы крови.

    Амлодипин проникает через ГЭБ.

    Метаболизм

    Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму в печени при отсутствии значимого эффекта "первого прохождения". Метаболиты не обладают существенной фармакологической активностью.

    Выведение

    После однократного приема T1/2 варьирует от 31 до 48 ч, при повторном назначении T1/2 составляет приблизительно 45 ч. Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% - в неизмененном виде, а 20-25 % - через кишечник с желчью. Общий клиренс амлодипина составляет 0.116 мл/с/кг (7 мл/мин/кг; 0.42 л/ч/кг).

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    У пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (Т1/2 - 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эта разница не имеет клинического значения.

    Удлинение Т1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном применении кумуляция препарата в организме будет выше (Т1/2 - до 60 ч).

    Почечная недостаточность не оказывает существенного влияния на кинетику амлодипина. При гемодиализе не удаляется.

    Показания

    — артериальная гипертензия (в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

    — стабильная стенокардия напряжения и вазоспастическая стенокардия (в монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

    Режим дозирования

    Принимают внутрь, 1 раз/сут, запивая необходимым количеством воды (100 мл).

    При артериальной гипертензии и стенокардии начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 10 мг в 1 прием.

    Не требуется коррекции дозы при одновременном применении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ. При стенокардии Амлодипин Зентива может применяться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными лекарственными препаратами в случае, если стенокардия не поддается лечению нитратами и/или адекватными дозами бета-адреноблокаторов.

    У пациентов пожилого возраста препарат Амлодипин Зентива рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется.

    Несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушением функции печени, специальные дозы для пациентов этой группы не установлены, поэтому лечение следует начинать, соблюдая осторожность, с наиболее низкой дозы с последующим медленным титрованием дозы.

    У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется применять препарат Амлодипин Зентива в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2.

    Побочное действие

    Определение частоты побочных реакций (согласно ВОЗ): очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до < 1/10), нечасто (от >1/1000 до <1/100), редко (от >1/10 000 до < 1/1000), очень редко (от <1/10 000, включая отдельные сообщения).

    Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость; нечасто - астения, общее недомогание, гипестезии, парестезии, периферическая невропатия, тремор, бессонница, лабильность настроения, необычные сновидения, повышенная возбудимость, депрессия, тревожность; очень редко - мигрень, повышенное потоотделение, апатия, ажитация, атаксия, амнезия.

    Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боли в животе; нечасто - рвота, запор или диарея, метеоризм, диспепсия, анорексия, сухость во рту, жажда; редко - гиперплазия десен, повышение аппетита; очень редко - панкреатит, гастрит, желтуха (обусловленные холестазом), гипербилирубинемия, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, периферические отеки (лодыжек и стоп), "приливы" крови к коже лица; нечасто - чрезмерное снижение АД; очень редко - обморок, одышка, васкулит, ортостатическая гипотензия, развитие или усугубление течения ХСН, нарушения ритма сердца (включая брадикардию, желудочковую тахикардию и мерцание предсердий), инфаркт миокарда, боль в грудной клетке.

    Со стороны системы кроветворения: очень редко - тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - учащенное мочеиспускание, болезненное мочеиспускание, никтурия; очень редко - дизурия, полиурия.

    Со стороны половой системы: нечасто - импотенция, гинекомастия.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, ринит; очень редко - кашель.

    Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечные судороги, миалгия, артралгия, боль в спине, артроз; редко - миастения.

    Со стороны кожных покровов: редко - дерматит; очень редко - алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, холодный пот, нарушение пигментации кожи.

    Аллергические реакции: нечасто - кожный зуд, сыпь (в т.ч. эритематозная, макуло-папулезная сыпь, крапивница), очень редко - ангионевротический отек, многоформная эритема.

    Со стороны органов чувств: нечасто - звон в ушах, диплопия, нарушение аккомодации, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, извращение вкуса; очень редко - паросмия.

    Прочие: нечасто - озноб, носовое кровотечение, увеличение/снижение массы тела; очень редко - гипергликемия.

    Противопоказания к применению

    — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.);

    — обструкция выносящего тракта левого желудочка (например, аортальный стеноз III степени);

    — сердечная недостаточность с нестабильной гемодинамикой после перенесенного инфаркта миокарда;

    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    — повышенная чувствительность к амлодипину и другим компонентам препарата;

    — повышенная чувствительность к другим производным дигидропиридина.

    С осторожностью следует применять препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), ХСН неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, аортальном стенозе, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 месяца после инфаркта миокарда), нестабильной стенокардии при одновременном применении с ингибиторами или индукторами изофермента CYP3А4, у пациентов пожилого возраста.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Безопасность применения амлодипина при беременности не установлена, поэтому применение при беременности возможно только в том случае, когда польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Амлодипин выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости назначения препарата Амлодипин Зентива в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Применение у детей

    Противопоказано применение препарата в в детском и подростковом возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии, чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в т.ч. с развитием шока и летального исхода).

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, больному следует принять горизонтальное положение с возвышенным положением нижних конечностей, контроль показателей работы сердца и легких, ОЦК и диуреза. Для восстановления тонуса сосудов - применение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов - в/в введение кальция глюконата. Гемодиализ неэффективен.

    Лекарственное взаимодействие

    Амлодипин можно безопасно применять для терапии артериальной гипертензии вместе с тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ. У пациентов со стабильной стенокардией амлодипин можно комбинировать с другими антиангинальными средствами, например, с нитратами пролонгированного или короткого действия, бета-адреноблокаторами.

    Одновременное применение амлодипина с грейпфрутовым соком или грейпфрутом не рекомендуется, поскольку у некоторых пациентов может увеличиваться биодоступность амлодипина, что приводит к усилению его антигипертензивного действия.

    Одновременное применение амлодипина с сильными или умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 (ингибиторы протеазы ВИЧ, противогрибковые препараты из группы азолов, макролиды, такие как эритромицин или кларитромицин, а также верапамил или дилтиазем) может привести к значительному увеличению экспозиции амлодипина. Клинические проявления данных вариантов комбинированного применения могут быть более выражены у пациентов пожилого возраста, необходимо врачебное наблюдение с целью возможной коррекции доз препаратов.

    Информации о влиянии индукторов изофермента CYP3A4 на амлодипин недостаточно. Одновременное применение индукторов изофермента CYP3A4 (например, рифампицин, зверобой продырявленный) может привести к более низкой концентрации амлодипина в плазме. Амлодипин следует применять с осторожностью одновременно с индукторами изофермента CYP3A4.

    У животных наблюдалась фибрилляция желудочков и сердечно-сосудистый коллапс с летальным исходом наряду с гиперкалиемией после введения верапамила и в/в введения дантролена. В связи с риском развития гиперкалиемии рекомендуется избегать одновременного применения блокаторов кальциевых каналов, таких как амлодипин, у пациентов с предрасположенностью к злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии.

    В клинических исследованиях лекарственного взаимодействия амлодипин не влиял на фармакокинетику аторвастатина, дигоксина, варфарина или циклоспорина. Возможно усиление антиангинального и гипотензивного действия БМКК при совместном применении с тиазидными и "петлевыми" диуретиками, верапамилом, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами и нитратами, а также усиление их гипотензивного действия при совместном применении с альфа1-адреноблокаторами, изофлураном, нейролептиками.

    Длительное одновременное применение 10 мг амлодипина и 80 мг симвастатина приводило к 77%-ному увеличению экспозиции симвастатина по сравнению с монотерапией симвастатином. У пациентов, получающих амлодипин, доза симвастатина не должна превышать 20 мг/сут.

    Хотя при изучении амлодипина отрицательного инотропного действия обычно не наблюдали, тем не менее, некоторые БМКК могут усиливать выраженность отрицательного инотропного действия антиаритмических средств, вызывающих удлинение интервала QT (например, амиодарон и хинидин).

    Препараты кальция могут уменьшить эффект БМКК.

    При одновременном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявления симптомов нейротоксичности (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

    Не оказывает влияние на концентрацию в сыворотке крови дигоксина и его почечный клиренс.

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей месте. Специальных условий хранения не требуется. Срок годности - 3 года.

    Применение при нарушениях функции печени

    Несмотря на то, что Т1/2 амлодипина, как и всех БМКК, увеличивается у пациентов с нарушением функции печени, специальные дозы для пациентов этой группы не установлены, поэтому лечение следует начинать, соблюдая осторожность, с наиболее низкой дозы с последующим медленным титрованием дозы.

    Применение при нарушениях функции почек

    У пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется применять препарат Амлодипин Зентива в обычных дозах, однако необходимо учитывать возможное незначительное увеличение Т1/2.

    Применение у пожилых пациентов

    У пациентов пожилого возраста препарат Амлодипин Зентива рекомендуется применять в средней терапевтической дозе, коррекции дозы не требуется.

    Особые указания

    Во время терапии препаратом Амлодипин Зентива следует контролировать массу тела и потребление натрия.

    Необходимо поддержание гигиены полости рта и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

    Эффективность и безопасность применения препарата Амлодипин Зентива при гипертоническом кризе не установлена.

    У пациентов пожилого возраста возможно увеличение Т1/2 и снижение клиренса амлодипина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами данной категории.

    Пациентам с сердечной недостаточностью препарат Амлодипин Зентива следует назначать с осторожностью. В долгосрочном плацебо-контролируемом исследовании у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью (класс III и IV по классификации NYHA) частота развития отека легких была выше в группе, получавшей амлодипин, чем в группе плацебо. Блокаторы кальциевых каналов, в т.ч. препарат Амлодипин Зентива, следует с осторожностью применять у пациентов с застойной сердечной недостаточностью, поскольку это может увеличить риск возникновения сердечно-сосудистых событий и смерти.

    Препарат Амлодипин Зентива имеет длительный Т1/2, у пациентов с нарушениями функции печени показатели AUC могут быть выше. Для таких пациентов рекомендации по дозированию препарата не установлены. Поэтому лечение препаратом Амлодипин Зентива следует начинать с нижней границы диапазона терапевтических доз, повышать дозу следует с осторожностью.

    Несмотря на отсутствие у БМКК "синдрома отмены", прекращение лечения препаратом Амлодипин Зентива желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    На фоне применения препарата Амлодипин Зентива какого-либо отрицательного влияния на способность управлять транспортом или другими сложными механизмами не наблюдалось, однако вследствие возможного чрезмерного снижения АД, развития головокружения, сонливости и других побочных реакций, пациентам следует соблюдать осторожность в перечисленных ситуациях, особенно в начале лечения и при увеличении дозы.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату