Терридеказа - протеолитический фермент, полученный путем ковалентного присоединения террилитина к окисленному полиглюкину.
Террилитин - микробный протеолитический фермент, получаемый из нативных растворов культуры Aspergillus terricola штамм Н-20, обладающий широким спектром специфического гидролитического действия в отношении различных белковых субстратов, используемый в качестве некролитического и ранозаживляющего средства для наружного применения.
Присоединение к террилитину полиглюкина значительно уменьшило аллергизирующее и местнораздражающее действие препарата.
Основной механизм действия обусловлен протеолитической активностью террилитина и его способностью гидролизовать различные белковые субстраты, в том числе муцин, а также оказывать фибринолитическое действие.
— гнойные раны;
— пролежни;
— трофические язвы;
— абсцессы подкожной клетчатки различной локализации (после вскрытия, удаления нежизнеспособных тканей, тщательного дренирования полости абсцесса);
— эмпиема плевры;
— свернувшийся гематоракс;
— гнойные трахеобронхиты;
— бронхоэктатическая болезнь;
— застой мокроты после резекции легких.
Терридеказу применяют в виде раствора, для чего содержимое флакона (ампулы) 100 ПЕ (Протеолитических Единиц) растворяют в 2-5 мл дистиллированной воды или 0,9 % растворе натрия хлорида, или 0,25 % растворе про каина.
Применяют наружно, внутриплеврально, вутритрахеалыю, внутрибронхиально.
На гнойные раны, пролежни, трофические язвы накладывают салфетки, смоченные раствором Терридеказы, сверху накладывают водонепроницаемую повязку; смену повязки с препаратом производят один раз в сутки или через день.
При открытой санации эмпиемы плевры в плевральную полость вводят турунды с препаратом.
При закрытой пункционной санации раствор Терридеказы в дозе 100 ПЕ вводят внутриплеврально как в предоперационном, так и послеоперационном периодах 1 раз в сутки. Курс лечения - 2-7 процедур.
При закрытом пункционном лечении постоперационного гематоракса раствор Терридеказы вводят внутриплеврально в дозе 100-200 ПЕ в сутки курсами от 3-7 введений с аспирацией разжиженного экссудата (спустя 2-3 ч после введения фермента).
При гнойном трахеобронхите по 3-5 мл раствора Терридеказы (100 ПЕ) вводят через интубационную трубку (или внутритрахеально) 5-6 раз в день в течение 3-4 дней.
При задержке мокроты в послеоперационном периоде после резекции легких внутрибронхиально вводят 2-3 мл раствора Терридеказы (10-15 ПЕ), Для чего 100 ПЕ препарата растворяют в 20 мл 0,9 % раствора натрия хлорида.
Курс лечения 1 -3 процедуры.
— кровоточащие раны;
— кровоточащие язвы;
— изъязвленные поверхности злокачественных опухолей;
— одновременный прием тромболитических препаратов во избежание геморрагических осложнений;
— не вводить в очаги воспаления (до вскрытия);
— беременность, лактация;
— детский возраст до 18 лет;
— индивидуальная непереносимость.
Безопасность приема препарата при беременности и в период лактации при наружном и внутриполостном применении не изучена.
Случаев передозировки не выявлено.
Терридеказа способствует лучшему проникновению в очаг воспаления других лекарственных средств (гидроксиметилхиноксалиндиоксид, ампициллин+оксациллин, линкомицин).
Препарат совместим с противомикробными и химиотерапевтическими средствами.
Не применять внутривенно.
В случае возникновения осложнений следует создать условия для хорошего оттока гноя из раны, либо отменить препарат.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
О неблагоприятном влиянии на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не сообщалось.