Кординик в Москве

    Российские аналоги препарата
    Название препарата Страна производитель
    Нет аналогов
    Импортные аналоги лекарства
    Название препарата Страна производитель
    Нет аналогов
    Цены на российские аналоги препарата в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Кординик оригинал 375.00 руб.
    Кординик оригинал 367.00 руб.
    Кординик оригинал 385.00 руб.
    Кординик оригинал 503.60 руб.
    Кординик оригинал 424.00 руб.
    Стоимость импортных аналогов лекарства в Москве
    Название препарата Цена (со скидкой)
    Кординик оригинал 375.00 руб.
    Кординик оригинал 367.00 руб.
    Кординик оригинал 385.00 руб.
    Кординик оригинал 503.60 руб.
    Кординик оригинал 424.00 руб.

    Инструкция

    Форма выпуска
    Таблетки 10 мг: 20, 30 или 60 шт.
    Таблетки 20 мг: 20, 30 или 60 шт.
    Активные вещества:
    Фармакологическое действие

    Никорандил обладает антиангинальным действием, которое основывается на сочетании нитратоподобных свойств и способности открывать калиевые каналы. За счет открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и клеточной защите миокарда при ишемии. Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов медленных кальциевых каналов (БМКК), которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку, соответственно). С учетом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет ЧСС. Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 мин после приема под язык и его полным купированием в течение 12-17 мин.

    Фармакокинетика

    Всасывание и распределение

    Никорандил быстро и полностью всасывается из ЖКТ, достигая Сmax в плазме крови через 0.5-1 ч. .

    Никорандил незначительно связывается с белками плазмы крови. Свободная фракция в плазме крови составляет около 75 %.

    Метаболизм и выведение

    Не подвержен интенсивному метаболизму в печени и имеет период полувыведения 50 мин. Выводится, в основном, почками.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    Фармакокинетические показатели мало зависят от возраста больного, наличия сопутствующей патологии печени или почек, назначения сопутствующей терапии.

    Показания

    — купирование приступов стенокардии;

    — профилактика приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными средствами) и в монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов и БМКК.

    Режим дозирования

    Внутрь. Запивая водой, принимать независимо от приема пищи.

    Доза препарата подбирается индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания.

    Купирование приступа стенокардии

    Препарат следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии: 1 таб. (20 мг) кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая.

    Профилактика приступов стабильной стенокардии (длительная терапия стабильной стенокардии)

    Препарат обычно назначается в дозе от 10 до 20 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза - 80 мг.

    При появлении головной боли начальная доза может быть уменьшена.

    Побочное действие

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД, приливы крови к коже лица, периферические отеки.

    Со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль (не требует отмены препарата, может быть смягчена с помощью снижения начальной дозы препарата), головокружение, шум в ушах, бессонница.

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях возможно повышение активности печеночныхе трансаминаз (АЛТ и АСТ), ЩФ.

    Реакции повышенной чувствительности: возможно развитие аллергических реакций.

    Противопоказания к применению

    — острый инфаркт миокарда (и в течение 3 мес после);

    — кардиогенный шок, коллапс;

    — нестабильная стенокардия;

    — хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального класса по классификации NYHA;

    — выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);

    — AV-блокада II и III степени;

    — левожелудочковая недостаточность с низким давлением наполнения;

    — артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

    — одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (силденафил, варденафил, тадалафил);

    — беременность;

    — период лактации;

    — возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

    — повышенная чувствительность к препарату.

    С осторожностью: нарушения ритма сердца, AV-блокада I степени, стенокардия Принцметала, артериальная гипотензия, нарушения функции почек и/или печени, гиповолемия, отек легких, закрытоугольная глаукома, гиперкалиемия, анемия.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Применение у детей

    Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

    Передозировка

    Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия.

    Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, возвышенное положение конечностей, симптоматическая и поддерживающая терапия, в/в введение кальция глюконата и допамина. Возможно применение гемодиализа.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном приеме с антидепрессантами, ингибиторами ФДЭ5 (силденафил, варденафил, тадалафил), вазодилататорами, гипотензивными средствами, трициклическими антидепрессантами, диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО и этанолом - усиление антиангинального действия.

    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.
    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года. Не использовать после окончания срока годности.

    Применение при нарушениях функции печени

    С осторожностью: нарушения функции печени.

    Применение при нарушениях функции почек

    С осторожностью: нарушения функции почек.

    Особые указания

    Препарат необходимо отменять постепенно.

    В период терапии препаратом необходимо контролировать АД, показатели ЭКГ, содержание ионов калия и ионов натрия в крови; возможно усиление имеющихся нарушений ритма сердца.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Страны-производители
    Оцените препарат

    Отзывы

    No results found.
    Добавить отзыв к препарату