Препарат, нормализующий метаболизм миокарда, уменьшающий гипоксию тканей.
Является предшественником аденозинтрифосфата (АТФ). Оказывает антигипоксическое, метаболическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда, улучшает коронарное кровообращение, предотвращает последствия интраоперационной ишемии почек. Принимает непосредственное участие в обмене глюкозы и способствует активизации обмена в условиях гипоксии и при отсутствии АТФ. Активирует метаболизм пировиноградной кислоты для обеспечения нормального процесса тканевого дыхания, а также способствует активированию ксантин-дегидрогеназы. Стимулирует синтез нуклеотидов, усиливает активность некоторых ферментов цикла Кребса. Проникая в клетки, повышает энергетический уровень, оказывает положительное действие на процессы обмена в миокарде, увеличивает силу сокращений сердца и способствует более полному расслаблению миокарда в диастоле, в результате чего возрастает ударный объем крови. Снижает агрегацию тромбоцитов, активирует регенерацию тканей (особенно миокарда и слизистой оболочки ЖКТ).
Метаболизируется в печени с образованием глюкуроновой кислоты и последующим ее окислением. В незначительном количестве выделяется почками.
— комплексное лечение перенесенного инфаркта миокарда, ИБС, нарушений сердечного ритма, обусловленных применением сердечных гликозидов, на фоне миокардиодистрофии после перенесенных инфекционных заболеваний;
— заболевания печени (гепатиты, цирроз, жировая дистрофия), урокопропорфирия;
— операции на изолированной почке (в качестве средства фармакологической защиты при выключении кровообращения).
Вводят в/в медленно (40-60 капель/мин) капельно или струйно. Вначале вводят 200 мг (10 мл 2% раствора) 1 раз/сут, далее при хорошей переносимости - до 400 мг (20 мл 2% раствора) 1-2 раза/сут. Курс лечения - 10-15 дней.
Струйное введение возможно при острых нарушениях ритма сердца в разовой дозе 200-400 мг (10-20 мл 2% раствора).
Для фармакологической защиты почек, подвергнутой ишемии, инозин вводят в/в струйно в разовой дозе 1.2 г (60 мг 2% раствора) за 5-15 мин до пережатия почечной артерии, а затем - еще 800 мг (40 мл 2% раствора) тотчас после восстановления кровообращения.
При капельном в/в введении 2% раствор препарата разводят в 5% растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида (до 250 мл).
Возможна индивидуальная непереносимость, проявляющаяся зудом, гиперемией кожи.
Редко при лечении повышается концентрация мочевой кислоты в крови.
Придлительном применении возможно обострение подагры.
— подагра;
— гиперурикемия;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
— повышенная чувствительность к препарату.
С осторожностью следует назначать препарат при почечной недостаточности.
Не рекомендуется использовать при беременности и в период лактации.
При совместном применении с сердечными гликозидами препарат может предупреждать возникновение аритмий, усиливать положительное инотропное действие.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.
При появлении зуда и гиперемии кожи лечение препаратом следует отменить.
Во время длительного лечения желательно контролировать уровень мочевой кислоты в крови и моче.